名醫和官醫,已黑暗如此。
到了太醫呢?
天下的醫者,大多數以進入太醫院為畢生最大的目標。
醫者皆想入太醫院,並非隻是入了太醫院,便成為醫者群體中,等級最高的禦醫。
不單純是可以光耀門楣,多是為了更大的利益。
禦醫有什麼利益呢?
其一,各路和州縣的官醫,無論有多麼大的勢力,每年就必須向太醫院送“敬”、“奉”、“補”三種錢。
“敬”,是行業中的規矩。
實力不足的醫者,向手段高強的醫者表示崇敬,那就必須得按年份、按時地送上“敬”錢。
低段位的醫者不給“敬”錢,會有什麼後果呢?
輕則被通傳天下、剝奪其行醫資格。
重則會被同行構陷,刺配充邊、全家遭難。
“奉”,是業內的潛規則,不是公開的規則。
凡是按時給太醫送“奉”金的醫者,他們往往會被優先特選、拔為官醫。
不送“奉”金的人,不但這輩子都做不成官醫。
同樣的會被同行打壓、排擠,甚至是會合謀構陷。
“補”,則是本朝新規。
禦醫們無旨不得經商,無旨不得出宮問診。
禦醫們的收入,主要就是俸祿。
那麼禦醫的俸祿,是多少呢?
從七品入太醫院時是210兩,正七品每年俸祿218兩……
真有本事、能夠爬上去的人,就算能做到太醫院院判。
院判、正三品的官職上,也不過是每年300兩俸祿而已。
當官的家裏婢女、仆人、轎夫和家丁都是必備。
奴仆成群再加上自家人,在物價極高的京城,一個三品官的俸祿根本不夠花銷。
連院判的合法收入都不夠自家開支,可想而知,他地下其他的禦醫,養家是得有多麼的困難。
為了讓禦醫心無旁騖、專心地伺候好皇家、
梁景帝時,由太後親頒懿旨、立了獻“補”這條規矩。
這個“補”是補貼家用的意思,顧名思義,就是讓全天下的醫者,幫助朝廷給禦醫們補貼。
民間、乃至許多官醫,在收入上是有高有低、有多有少,這補貼的額度不好定呀!
那位太後當時便在內侍的慫恿下,定下了一個“一條鞭”式的死規矩。
凡民醫診金五十抽一納補、開方費等費用三十抽一納補。
凡官醫診金六十抽一納補、開方費等收費四十抽一納補。
為了避免這筆“補”錢進京後,太醫院內部起內訌,那位出主意的內侍還增加了兩條。
其一,禦醫家鄉納獻的補金,優先補給該禦醫。
也就是說,比如說渠縣出了一個禦醫,那麼當地抽到的“補”錢送入京城以後,全部都歸那位禦醫納補。
其二,縣無出禦醫者、州補歸鄉裏其境之禦醫。州府無出禦醫者,路補歸鄉裏其地之禦醫。
這是什麼意思呢?
就是說一個縣,你要是沒出個禦醫,那麼這個縣城抽到的“補”錢送入京城以後,就歸管理那個縣的州裏成為太醫的人。
一個州如果連一個禦醫都沒出個禦醫,那麼那一路、相當於後世裏一個省納收的“補”錢,就都歸該路出生的禦醫所有。