巧姐因寒急驚風，藥方首選四神散
《紅樓夢》第八十四回“試文字寶玉始提親，探驚風賈環重結怨”中寫道：巧姐病了，賈母由邢、王二位夫人陪著來到鳳姐房中看望：“巧姐兒到底怎麼樣？”鳳姐兒道：“隻怕是搐風的來頭。”賈母道：“這麼著還不請人趕著瞧！”鳳姐道：“已經請去了。”賈母因同邢、王二夫人進房來看，隻見奶子抱著，用桃紅績子小綿被兒裹著，臉皮趣青，眉梢鼻翅微有動意。賈母同邢、王二夫人看了看，便出外間坐下。正說間，隻見一個小丫頭回鳳姐道：“老爺打發人問姐兒怎麼樣。”鳳姐道：“替我回老爺，就說請大夫去了。一會兒開了方子，就過去回老爺。”……大夫同賈璉進來，給賈母請了安，方進房中看巧姐。看了出來，站在地下躬身回賈母道：“妞兒一半是內氮，一半是驚風。須先用一劑發散風痰藥，還要用四神散才好，因病勢來得不輕。如今的牛黃都是假的，要找真牛黃方用得。”
驚風是兒科常見病證。也稱驚厥。臨床以四肢抽搐或意識不清為主要特征。引起驚風的原因較多，一般分為急驚風和慢驚風兩大類。以熱性、急性病引起的急驚風尤為多見，如小兒肺炎、中毒性痢疾、流行性乙型腦炎等病，如持續高燒不退，均可出現驚風。近代習慣上將驚厥出現於成人的稱痙病，出現於幼兒的稱驚風。其臨床表現常為意識突然喪失，眼球上翻、凝視或斜視，麵肌及四肢強直性或陣發性痙攣或不停地抽動，一般經數秒或數分鍾，自行緩解，也可反複發作或持續狀態，驚厥時間過長可造成腦細胞長期缺氧性損害。
驚風以5歲以下小兒為多見，年齡越小，發病率越高，病情變化越迅速，是小兒科危重急症之一。如治療不及時或誤治，往往在短時間內可威脅小兒生命，應加注意。根據病變情況和臨床表現，驚風分為急驚風和慢驚風兩種。
急驚風的發生主要是外感風溫時邪所致，暴受驚恐，乳食積滯也是發生本病的原因。小兒乃屬純陽之體，髒腑嬌嫩，陰氣未充，一旦受邪之後，極易化熱，化火，熱極生風，風火相煽，引動肝風，而出現四肢抽搐；壯熱擾亂神明，則出現煩躁不安，神昏譫語；熱邪灼津，煎液成痰，痰濁蒙蔽清竅，則出現昏迷、驚厥。另外兒肝氣未充，膽氣最怯，驟聞異聲或偶見異物，或不慎跌仆等而受驚恐，擾亂心神，以致神誌不寧，精神失守，出現驚惕不安及短暫性的驚厥或抽風等症狀。除此之外，小兒髒腑嬌嫩，脾常不足，若乳食不節，或飽食過度，損傷脾胃，脾胃運化失司，乳食積滯鬱結於胃腸，壅塞不消而化熱，熱極生風，導致肝風內動則可導致驚厥或抽風。
慢驚風的病因多由病後體虛，或吐瀉遷延日久，或由急驚風久治不愈轉變而成。吐瀉日久損傷脾胃，胃不消穀，脾不散精，水穀精微不能化生氣血，以致津液虧損，肝血不足，筋失濡養，而出現肢體強直，拘攣抽搐等症狀。
根據巧姐兒驚風的表現及大夫診治情況認為，巧姐急驚風可能因寒暖不調，氣候驟變，而小兒又肌膚薄，膜理疏，衛外不固，感受風邪，由表入裏，小兒純陽，元氣皆從火化，鬱而化熱，熱盛生痰，熱極生風。病人初起，先有外感表證，繼則引動肝風，或逆傳心包，出現發熱、頭痛、神昏、抽搐等症，也即重感冒發高燒所引起的慢驚風。
給巧姐用“四神散”辯證得當，用藥合理。四神散是由牛黃、真珠、冰片、朱砂四味藥組成。牛黃是黃牛或水牛膽囊、膽管或肝管中的結石。其性味甘，涼。歸心、肝經。可清心，豁痰，開竅，涼肝，息風，解毒。用於熱病神昏，中風痰迷，驚癇抽搐，癲癇發狂，咽喉腫痛，口舌生瘡，癰腫疔瘡等症。真珠，即珍珠，可安神定驚，清熱滋陰，明目，解毒。適用於驚悸怔忡、癲癇驚風、目赤腫痛、翳膜遮睛、咽喉腐爛、口舌生瘡、潰瘍久不收口等症，並能潤澤肌膚。冰片的功用在於通諸竅、散鬱火、去黯明目、消腫止痛，主治驚病、熱病神昏、中風及無名腫毒等。朱砂又名母砂、辰砂，主要成分為硫化汞。其主要功用為安神、定驚、明目、解毒，用於治癲狂、驚悸、心煩、失眠、腦暈、目昏、腫毒等症。