拉京也和格羅莫夫一樣，也明白這個社會的處境，可是他的性格和言論主張卻存在著差異。拉京懼怕生活，因此逃避問題，他感到自己的軟弱無力，所以他自欺欺人，不予反抗，向現實妥協求得安穩的生活。
而格羅莫夫有著拉京身上沒有的激情，他對這個社會的不滿發泄在言辭上，他提出抗議，他要出去，他要離開監獄，他渴望自由。
可是格羅莫夫深深地感到這種願望的不可能，他知道，第六病室隻是俄國這個大監獄的一個小小的囚室而已。即使離開了這個小囚室，他還是逃不出俄國這個大監獄，他永遠也無法得到那種在大街上行走的自由。
格羅莫夫的生活充滿壓抑和不安，時時透不過氣，他時時想要砸開這個監獄的門，逃離這個非人的地獄。
拉京在遇到了格羅莫夫後，格羅莫夫激烈的言辭和激情的抗議，讓他重新認識了自己，改變了他原來的一些看法，慢慢地從麻木的自己中清醒過來，並將格羅莫夫視若知己，心裏非常高興，經常往病室裏跑，同格羅莫夫交換看法。
正因為拉京這種反常的現象，心裏剛剛產生出一點反抗的意識，很快他就被判為瘋子、病人，關進了這個病室。
兩個正常的人，就這樣被折磨玩弄。專製的程度可見一斑，尤其是精神上的專製。不止是格羅莫夫這樣很明顯地反對和不滿、激烈抗議社會黑暗的人遭受無情的迫害，就連本來溫和忍耐的人，才剛剛接近格羅莫夫，交往多一點，而剛剛有點清醒的意識的時候，也遭受了上級政府的毒手，並且最終被迫害致死。思想控製上的嚴峻和專製，讓那些所有還有著知覺的俄國人民都不寒而栗、心驚膽戰。
這個第六病室並不需要大，這樣的囚室雖然小，但是它產生的社會效應卻是巨大的，有著一種精神性的震懾力，大家都知道它代表著什麼。下層的人民、貧苦的勞動人民、稍有正氣的知識分子，看到它都要畏懼三分，即使你心知肚明，這就是可惡的思想專製。
可是，正如安德烈的迷茫一樣，在黑暗的現實裏感到深深的軟弱無力。
拉京死了，第六病室裏的人還囚禁著那幾個病人，他們繼續他們苦命的生活。格羅莫夫還在高喊他的“我快透不過氣了”，憤怒地想要“砸開這個門”。而其他的幾個人，還要在尼基塔的眼皮下生活，維護他們的秩序，還要在這樣的思想監視下不聲不響地活下去。
這一場鬧劇看來不會那麼容易結束。
1892年冬，《第六病室》在《俄羅斯思想》雜誌上發表後，立刻震動了全俄羅斯。
不過《第六病室》也引起俄國不同而有趣的詮釋，有些評論家認為，這篇小說主要是揭發俄國許多公立醫院的內幕。更有許多批評家認為，這篇小說是契訶夫對托爾斯泰主義的攻擊，因為拉京的哲學觀點與托爾斯泰主義有某種吻合與影射。
但契訶夫與以前一樣，恪守自己的習慣，拒絕說明這部中篇小說的內在含義是什麼。在他看來，作家的職責是奉獻作品，而不是對它發表評論。
然而，大多數的俄國知識分子都看出了《第六病室》的象征意義，它其實就是整個俄國現狀的縮影。
當時，年輕的列寧正住在薩馬拉，他一向很喜歡契訶夫的小說。
這年冬天，他讀了《第六病室》之後，立刻聯想到專製的俄羅斯和它的黑暗的監獄製度。
列寧告訴姐姐：
昨天晚上我讀完這篇小說，感到可怕極了。我在房間裏待不住，就站起來走了出去，我覺得自己好像也被關在第六病室一樣。
第二年秋天，青年列寧在《第六病室》的強烈感召之下，毅然離開薩馬拉，投身到聖彼得堡反對沙皇專製統治的革命活動中。
著名畫家列賓在讀了《第六病室》之後，激動地給契訶夫寫了一封信：
為了您的《第六病室》我是多麼感謝您啊！這篇文章裏湧出一股強大的感染力。簡直難以置信：這樣一篇小說，怎麼到最後竟會出現這樣一種無法形容、深邃、博大、具有人類意義的思想！您真是一個大力士！我震驚、入迷，我慶幸自己還沒有落到拉京那種境地，但願能夠避免這個苦悲！
托爾斯泰也對《第六病室》表示了他肯定的看法。
《第六病室》是契訶夫的成熟作品，表現了他在思想上的巨大飛躍，標誌著契訶夫的創作達到了高峰。