第一百八十三章血管移植術
整整四年的透析，患者還有各種並發症，身體可謂到達了某種極限，屬於危重病人，稍有不慎，患者就會出現意外。
秦風進入觀察室內，仔細檢查了前壁頭靜脈，發現緩和的前臂頭動脈搏動較為聚類，但是顫音極其微弱。
“先給患者做一個彩超。”秦風道。
急診科的醫生連忙給患者安排，彩超結果出來的也比較迅速。
秦風看了一眼結果，開口道：“患者是前臂上端頭靜脈瘤發生了擴張，伴血栓形成，回心血流入了側枝，形成了血栓，同時靜脈回流受阻，我初步判定，患者可能是靜脈高壓伴內瘺疼痛。”
不一會，董主任和趙齊也紛紛趕了過來。
“初步診斷有了嗎？”董主任詢問道。
“有了，靜脈高壓伴內瘺疼痛。”
董主任看了一眼彩超結果，點頭道：“確實，患者的情況，我也懷疑是靜脈高壓伴內瘺疼痛，同時血栓嚴重，需要疏通血栓，現在需要血栓的具體情況，看看栓塞程度。”
作為血管外科的副主任，董主任的診斷還是有一把刷子。
急診科其他醫生自然也不會去找其他血管外科醫生，畢竟秦風和董主任包括趙齊，都是血管科出身，隻不過現在是在急診科建設。
“醫生，你們一定要救救我爸啊！”患者兒子聲音顫抖道。
董主任臉色有些難看道：“患者的手術難度太大了，主要是身體原因，可能無法支撐整個手術。”
“董主任，我有一個想法。”秦風道。
董主任和趙齊都扭頭看向秦風，秦風緩緩開口道：“患者的身體情況不足以支撐長時間的手術過程，那我們就可以將手術時間縮短，采用大隱靜脈移植橋接不就行了？”
大隱靜脈移植橋接？
董主任等人都是一愣，有點呆呆的看著秦風。
“你們看，患者的肘部靜脈發生了血栓，阻斷了發生血栓的主要血管，那麼我們再通過側枝回流，建立回心通道就行了。”秦風道，“彩超上麵，血栓血管的旁路都是疏通的，可以利用旁路分流，將主道阻斷，切開血管取出栓子。”
“為什麼不采用介入手術呢？直接進行內瘺，采取CUFF導管植入透析更好吧？”趙齊提議道。
“這種方法確實可以，但是患者的年齡大了，身體還有多種疾病，放棄內瘺在進行帶CUff導管植入透析的成功率可以說是0，就算是成功了，患者能不能恢複過來還是一個問題。”秦風搖頭道。
董主任點了點頭，其實兩個方案難度都很大，隻是相對而言，秦風提出的血管移植術對於患者來說友好一點，對於醫生的技術考驗較大一點。
“小秦，說說你的想法吧。”董主任道。
秦風點了點頭，拿起記號筆在老人的手臂上劃了起來，分別在皮膚淺表標記除了穿靜脈血栓、吻合口、上臂中段靜脈、前臂頭靜脈的上端血栓位置。
“這裏就是發生了血栓的位置，所以我們完全可以在這裏做一次血管移植。”秦風指著穿靜脈血栓的地方道。
說著，秦風拿著記號筆，把穿靜脈血栓部位和外側上臂靜脈鏈接起來。
“這樣，上臂靜脈的血液也可以進入穿靜脈，讓血流恢複循環。”