“老師,這是寄生蟲吧?”
周墨看著b超屏幕上,被切出來的0.5cm大小的圓形陰影,忍不住問道。
張洛珈老師看著那陰影,沉吟片刻。
“對,應該是寄生蟲。”
周墨:“也就是說,剛剛看到的疑似腫瘤的結節,是寄生蟲的卵?”
張洛珈老師點頭:“應該是了。”
周墨看向病人陳清:“你確定沒生吃什麼東西?”
病人陳清搖頭:“想不起來,我也不確定,但是生魚片我是肯定沒吃過的。”
周墨:“你是哪裏人啊?”
病人陳清:“我是粵北的。”
周墨:“那你有沒有去過邊區?或者沿海?旅遊?時間是病情發生之前的半年、一年內。”
沿海,自然是魚蝦之類的水產。
邊區,也就是畜牧業比較發達的西北西南等邊區,那些地區的寄生蟲疾病比沿海這邊要嚴重一點。
陳清頓時一愣:“我半年前,去過桂林……”
突然,
她猛地想了起來。
“對了,那時候我去桂林旅遊的時候,吃過馬蹄蓮,生的……”
在旅遊的地方,有不少阿姨削了皮的馬蹄蓮拿來賣。
它的存在,說明有它很受遊客的喜歡。
“馬蹄蓮?”
周墨、張洛珈老師的目光對視。
“肝片形蟲!”
“肝片形蟲!”
兩人異口同聲說道!
結合剛剛那0.5cm大的圓形陰影,兩人都下意識往肝片形蟲方向想。
肝片形蟲,
(圖)
它經常會出現在馬蹄蓮、茭白、生魚腥草上,特別是生魚腥草,是主要的來源途徑,很多病例都跟病人吃了涼拌生魚腥草有關。
而馬蹄蓮雖然少,但也是有概率存在的。
這時候,病人陳清說道:“好像就是那時候開始,我就有點不舒服了,肚子痛過一次,後麵又沒事……”
這下。
更加覺得是肝片形蟲了!
對了,肝片形蟲寄生,還有一個特點,就是血常規裏麵的‘嗜酸性粒細胞’絕對值(對比白細胞)增多,!
剛剛血常規上麵,絕對值增加了4倍,正好印證了這一點。
接下來,就簡單多了。
直接抽血,送去做血常規。
然後留糞便,送去化驗(塗片法、沉澱法),看看有沒有蟲卵之類的(不一定每次糞便都能發現)。
對了,還有elisa方法。
實踐證明斑點elisa診斷速度快、特異強,十分合適臨床應用。
就這三個檢查,
很快,陳清的血清樣本,被送去做血常規、elisa。
至於糞便,美女拉便便,正常吧?
……
……
搞定這個病人,
周墨鬆了一口氣。
“不錯!”
張洛珈難得露出微笑,對周墨剛剛的表現表示肯定、讚揚。
周墨微微一笑。
兩人離開病房,周墨返回值班室。
剛進門,
周墨就看到黃一明在吹牛逼。
口水狂噴,洋洋灑灑。
“什麼?墨哥會b超,你們就震驚了?”
“這才哪到哪啊?!”
“b超,那是基操而已!”
原來,周墨剛剛做b超的事,通過護士的嘴,傳到了其他的醫生耳中。
其他醫生,自然十分震驚。
特別是那十幾個醫學生,更是驚得下巴都掉地上去了。
黃一明一看這情況,
嗬嗬,
我被逗笑了!