5.產科最重要的臨床決策都是看預產期
產房最近特別缺人手，隻有我、琳琳，還有進修醫生老竇三個能值班的勞動力，我們三個doremi一般快節奏地輪流值班，每天的日子都可以用昏天黑地來形容。
早晨交班，琳琳抱著厚厚一摞不鏽鋼病曆夾子往桌上一扔，一把抓掉頭上的一次性無紡布帽子，上嘴唇回收，下嘴唇前伸，忽地吹開耷拉在前額的頭發後，大聲嚷嚷道：“一晚上累死人了，這種夜班真是沒法兒值了，一個人一晚上幹的活比整個白天幹的工作量都多。領導，既然哺乳動物的分娩大多在夜間啟動，為什麼不調整一下產科的作息時間呢？以後應該大部隊集體上夜班，白天有個人看著產房就行。”
沒人搭理她。
交班開始了，聽戰果確實夠忙，一晚上生了六個，剖了兩個，包括一對雙胞胎，一共弄出九條人命。琳琳可能是累糊塗了，把最後一個孕婦的預產期算錯了，整整提前了一個星期。
教授問：“石醫生，預產期怎麼算啊？”
我一聽，完了，根據龍哥給我們講那些過去的故事，教授一旦尊稱你“石醫生”或者“張大夫”，就是要大刑伺候了。
“月份減三，或者加九，日期一律加七。”
“多簡單點事兒，那你怎麼整整少算了一個禮拜呢？”
“對不起，昨晚太忙了，分娩記錄和手術記錄還沒來得及補齊呢。”
“我知道你們昨晚上夜班忙，但是越忙越不能出錯。咱們產科的工作就是這樣，大夫再累也沒什麼功勞，孩子順利出生，那是人家期盼已久和意料之中的事兒，再好也是人家媳婦生得好，人家的孩子爭氣。可是作為產科醫生，要是弄出個錯誤或者整出個紕漏試試，你看人家答不答應！小石醫生，聽說你的數學特棒，北京四中有名的數學尖子，北京市但凡有頭有臉的數學競賽你都拿到過名次，是嗎？”
“領導過獎了，我數學還湊合。”
“我看應試教育的問題就出在這兒，高才生會高等數學，會微積分，能拿奧林匹克數學競賽的大獎，可是幹了臨床大夫以後，孕產婦也就需要你算個預產期，你還給算錯了，學那些高深的玩意兒幹什麼用啊？”
“對不起，昨晚夜班太忙，忙得暈頭轉向，計算預產期的時候，我忘了加日期，於是錯把預產期提前了一周。”
“忙是出錯的理由嗎？我們這些教授也不是不食人間煙火，當年也是從住院大夫過來的，你們現在的一線值班醫生隻管產科，我們那時候是婦科和產科都要管，不比你們累嗎？再忙也不能馬虎，我們產科重要的臨床決策都是看預產期，你看這個破水的孕婦本應才36周，而你卻算成37周，雖然隻差一周，但是早產和足月的差別。這個孕婦還是1型糖尿病病人，從病曆記錄上看，在懷孕30周後大約一個月的時間裏，她不知聽信了誰的謠言，說妊娠期用西藥會導致胎兒畸形，竟然自行停用了胰島素喝了一個月的中藥湯子。這個胎兒最大的問題是即使足月，胎肺也不見得成熟，咱要是再讓人家早生一個禮拜，問題就更大了，萬一來個新生兒呼吸窘迫綜合征，誰付得起這責任？”