51.第五十六章 美好的夢想——醫學禦敵(1 / 2)

晚上武道班下課後,王自如開始整理新的課程,除了《生物化學與分子生物學》外,新學期的課程還包括《細胞生物學》,《生理學》,《醫學微生物學》,《人體寄生蟲學》,《醫學遺傳學》,《醫學免疫學》,《病理學》,《病理生理學》,《藥理學》,《臨床診斷學》,《實驗診斷學》。

《診斷學》和《藥理學》,這兩門課程的學習,實際上預示著王自如己經正式進入醫學殿堂了,之前的那些課程,大部分是基礎,從這兩門課程開始,王自如進入醫學的核心地帶了,實際上這己經是大學三年級的課程了。

之前研究氣血丹的時候,王自如遇到了瓶頸,而且一直沒有有效的辦法解決,這時候他決定性放一放,放下包袱,繼續前進。很多問題,或許可以交給時間去解決。

並且,隨著不斷前進的步伐,知識積累的加深,很多問題也許能夠迎刃而解,也未可知。

王自如開始瀏覽《診斷學》。

《臨床診斷學》和《實驗診斷學》兩本書,16開,近一千多頁,200萬字。太特麼的巨著了。

診斷學是醫生中最顯功夫,最難學的一門課程,幾乎可以說是錯綜複雜,包羅萬象。其實診斷學可以分為三門,或者說是三步,經驗診斷,儀器診斷,實驗室診斷。其中最重要的是第一步,就是經驗診斷。

診斷學是現代醫學區別於傳統醫學最明顯的一門學科。現代醫學先把疾病分門別類,然後把症狀體征與他們一一對應,這就叫經驗。

比如說我們遇到一個吐血的病人,經驗診斷上來說,就要先分清楚是咯血和嘔血,咯血是肺的問題,嘔血是食道、胃的問題。

血是鮮紅色的,有泡沫、痰,然後確定是咯血了,潛在的問題就出來了。可能的疾病主要包括肺癌、肺膿腫、支氣管擴張、肺結核、肺心病、肺炎。於是就按這些問題去找證據確認疾病。

找證據的方法就簡單了,上述咯血的這些問題,一張CT片就基本能看出個大概來,隻是心髒問題,還需要多加一個心髒彩超而已。

這兩步中,最重要的其實是第一步,把懷疑的無限的縮小,這樣能節約大量的時間、人力和物力,經驗診斷不過關,就是查一年也查不出問題了,不要說病人沒那個錢,有那個錢,到那時候,病人早掛了。

大部分病症的問題其實簡單無比,但總會有一些問題很複雜,正是在這些複雜無比的問題,才能顯得經驗無比的重要。

這裏說的經驗,是理論無比紮實基礎上的經驗,沒有紮實的基礎,一切經驗都隻是鏡花水月而已。就象古人一樣,連基本的病症發現、命名、病因、病理、症狀都是一片混沌未鑿,就算你經驗老到,也是一成用也沒有。

此刻的王自如,想的沒有這麼多,也沒有這種遠見,隻是利用熄燈前的些許時間,大概地翻了一輪書,瀏覽了診斷學的學習內容,包括那些,有多章,估計一下重點和難點在那裏。

熄燈後,王自如把書放在一邊,躺在床上,習慣性的的開始思考。