第十章 宮外孕(1 / 2)

典型的闌尾炎所引起的疼痛,其位置較為固定,一般都存在麥氏點的壓痛和反跳痛,麥氏點位於右側髂前上棘和臍連線的中外三分之一處。

當然了,也有非典型的闌尾炎疼痛,這時候是由臍周開始疼痛,放射至四周,這個時候因為疼痛不典型,很多人會誤以為胃疼,而未予重視,直到病情加重,最後出現麥氏點疼痛的時候,才發現是闌尾炎。

除此之外,彩超可以顯示闌尾增大、變粗、水腫,甚至內部有糞石存在,血象也會增高。

張傑對著年輕女子說道:“這位大姐,你不要緊張,我先給你做一個檢查。”

得到了對方的同意,張傑把年輕女子的上衣掀開到了劍突下的位置,右手在腹部上進行觸診。

“哎呦,疼!”年輕女子開口叫道,疼痛的位置,正是麥氏點。

隻是,看著患者蒼白的麵色和越來越快的呼吸,張傑的心中,卻是隱隱的感到了不對勁。

張傑將右手搭在了患者的右手橈動脈上,片刻之後,張傑心中已經有了答案。

“孫醫生,這個患者會不會是宮外孕?”張傑小聲的對著孫吉剛說道。

“宮外孕?”孫吉剛聞言,心中不由的一動,看了看躺在病床上不斷呻吟的患者,又看了看張傑,開口反問道:“你為什麼會覺得是宮外孕?”

“我覺得患者是育齡期婦女,之前沒有任何誘因出現腹痛,雖然麥氏點壓痛和反跳痛明顯,可是並不排除假陽性的體征可能,尤其是患者呼吸急促,主訴頭暈,惡心,全身無力,這些都是失血的表現.”張傑想了想,開口說道。

“嗬嗬,張傑,你才剛剛實習,很多書本上的知識,放在臨床上並不適用。這個患者典型的麥氏點壓痛、反跳痛,是闌尾炎錯不了,至於你說的那些主訴,是因為患者疼痛,外加上心裏緊張導致的,你沒看她的口唇?”

孫吉剛一邊說著話,一邊指了指年輕女子,口中繼續說道:“你看這個患者的口唇,色澤紅暈,如果是宮外孕失血的話,那麼口唇的顏色會變得蒼白,因此,這個患者是一個闌尾炎患者。”

微微一頓,孫吉剛看了看張傑,意味深長的說道:“不過,你剛剛實習,就能夠想到這一點,倒是難能可貴啊,我像你這麼大,在醫院實習的時候,可是什麼都不懂啊!”

聽到孫吉剛一副不以為然的語氣,張傑心中暗暗一歎,這個患者不是闌尾炎,張傑得到了逍遙醫仙的醫術傳承,雖然在具體的動手能力上還有所欠缺,但是論眼光、見識,卻是無人能出其右。

“孫醫生,這個患者的口唇上擦了唇彩.”張傑這句話還沒說完,就聽見一聲大叫傳了過來:“老婆,老婆你怎麼了?”

剛剛交完費回來的患者家屬,剛想和妻子說上幾句安慰的話,可是忽然發現,自己的妻子躺在床上,兩眼上翻,隨即就昏死了過去!

隨著家屬的這一聲大叫,孫吉剛一個彈跳,猛地站起身來,朝著患者就跑了過去。

“老婆,老婆你怎麼了?你不要嚇我啊?我你倒是醒一醒啊?!”男青年對著患者大聲的說道,同時對著一臉陰沉的孫吉剛大聲的問道:“醫生,我老婆到底怎麼了?怎麼又昏過去了?”

孫吉剛麵色陰沉,一言不發,他快速的翻看了患者的眼底――蒼白如紙,沒有一絲的血色!