一次,兩次,三次,無數次的胸外心髒擠壓,患者沒有任何反應。郭子敬的手臂已經麻木,汗水濕透了白色工作服。急診科主任見狀,果斷替換郭子敬,開啟新一輪胸外心髒擠壓。時間一分一秒過去,距離患者心跳呼吸停止已經快三十分鍾了。時間越長,心肌壞死的麵積越大,患者活過來的希望越渺茫。
現在,一片緊張,空氣都要凝固了。家屬急得手足無措,在一旁抹眼淚。郭子敬醫囑,腎上腺素心內注射。這是第二十九支腎上腺素了!患者還是毫無反應。
郭子敬醫囑,心髒除顫!雙向波能量150焦!第一次,第二次,第三次……
搶救現場,已經到了白熱化狀態,空氣中聚合了緊張的氣氛。每個人都期盼奇跡發生。
心髒除顫,第十四次,雙向波能量200焦!調好能量,郭子敬雙手持除顫儀,“嘣”,一聲沉悶的響聲之後,心電監護儀顯示,患者的心跳恢複了!麻醉科主任報告,自主呼吸也恢複了!
現場頓時興奮起來!患者家屬見狀,馬上跑過來,握住郭子敬的手,聲淚俱下:“醫生,謝謝您!您是我們全家的恩人!”
此時,護士報告:郭主任,我們創造了醫院的記錄,心跳呼吸停止八十九分鍾的患者被搶救過來了!
沒有歡呼。檢查結果顯示,患者冠狀動脈前降中段99%狹窄,還有嚴重的鈣化。郭子敬心裏很清楚,必須盡快行冠脈內心髒支架介入手術。可是,從肌鈣蛋白、心肌酶、心髒彩超、血糖等檢查結果綜合分析,為這個患者放置心髒支架,成功的機率不高。但是,如果不做支架介入手術,患者必死無疑。
“這個風險必須要冒。”郭子敬對患者家屬說。
患者家屬心焦,卻遲疑:“不做手術必死無疑,做了手術也有可能人財兩空。怎麼辦?醫生,你能不能給我一個準信,到底能不能救活?”
郭子敬說:“與其等死,不如一搏。你如果相信醫生,我們一定全力以赴。”
患者家屬最終接受了郭子敬的意見,同意手術放置心髒支架。這是唯一能選擇的救命方法。簽署醫療法律文書的時候,家屬說:“搏一搏,命比錢重要!”
穿上重達三十多斤的鉛衣,郭子敬站上了手術台。此刻,他一門心思在患者的心髒上。這是一部怎樣的“發動機”?從家屬介紹的病史時得知,這個患者在早幾年單位組織的體檢中,查出了高血壓、高血糖,既不願意吃藥,生活也沒有規律,經常淩晨兩三點鍾才睡,早上六點多鍾就要趕早班車去單位上班,而且,抽煙、喝酒、喝飲料、吃夜宵,這些不良的生活習慣,他都有。
郭子敬預判,這個患者的手術難度大。他最擔心的,就是患者的血管!他做好藥物應急方案,萬一支架置入血管,血液不回流,必須馬上采取應急措施。
在導絲的牽引下,導管進入患者冠狀動脈,支架緩慢置入血管狹窄部位,撐開,郭子敬最擔心的事情發生了:在X光顯示屏上,仍然看不到血管。看不到血管,就意味著血管沒有開通,專業術語叫無複流!