595 說明書都背下來了?(1 / 2)

“夏主任,我回來了。”鄭仁敲門進來,夏主任正在研究著雙膽囊畸形。

“鄭總,來給我講講雙膽囊畸形。”夏主任也不端架子,很坦然的招手說到。

她要站起來給鄭仁讓位置,被鄭仁笑著按在椅子上。

“夏主任,可不敢這樣。你坐,你坐,沒什麼難的,我簡單說兩句就行。”鄭仁彎著腰,右手握鼠標,開始移動自己剛剛做的MR三維重建。

核磁和CT都可以做三維重建,但臨床醫生基本隻知道CT三維重建,很少有人知道核磁也能進行重建的。

CT的分辨率可以達到0.5mm,但海城市一院的核磁雖然是3.0的,分辨率卻隻有6.0mm,做出來的三維重建跟打了馬賽克一樣,看著很別扭。

鄭仁隻是單純的圖省事,也是為了給患者省點錢。

雙膽囊畸形的診斷金標準是ERCP,可是因為ERCP為侵入性檢查,且花費巨大,所以現在的共識是用MRCP做檢查進行確診。

至於三維成像,鄭仁順手就做了,省得折騰患者,也省得有什麼不確定,夏主任這麵難做。

雖然夏主任不是有意的誤診……基本沒人會有意誤診,患者看著也比較配合,但鄭仁還是下意識的把所有隱患消滅於萌芽之中。

“夏主任,你看這裏,患者雙膽囊都有膽囊管。”鄭仁用鼠標勾勒出來自己要說的區域,然後簡單講解道:“雙膽囊畸形分為1型和2型。Harlaftis 2 型指雙膽囊有 2 根或 2 根以上的膽囊管獨立連接至膽總管,2 型可進一步細分為 H 形變異和小梁狀變異。”

“這個患者屬於比較常見的Harlaftis 2 型,也就是說,可以手術治療。”

“患者現在沒有疼痛的症狀,我估計患者家屬同意做手術的可能性不大。不過你可以和患者、患者家屬說,這個手術我可以做。”

夏主任瞄了鄭仁一眼,淺淺淡淡,沒有詫異,也沒說什麼。

“1997 年,Gigot 報道了一個雙膽囊畸形的病例。當時手術的醫生隻切除了一個膽囊,留下另外一個。術後27個月,患者另外一個膽囊並發膽結石、急性膽囊炎,沒辦法隻好又切除了剩下的膽囊。”

“要是手術的話,我建議兩個膽囊全部切掉。”

“當然,這隻是我的說法。我想,患者還是要多走幾個地兒,好好谘詢一下。”鄭仁略猶豫,想說什麼,最後還是忍住了。

“鄭總,你這後浪可是把我拍在沙灘上拍的死死的了。”夏主任感歎道。

“你看你說的。”鄭仁笑道:“哪有。”

夏主任從桌子上把羅氏芬(頭孢曲鬆)的說明書拿起來,揮了揮,道:“鄭總,說明書都能背下來,這本事……我可不行。”

鄭仁笑了笑,沒說話。

“鄭總,你是怎麼知道的?”其實,夏主任也不相信鄭仁能背下來藥品說明書。

臨床常用藥物,至少上百種。

各種藥物,越是好藥,副作用寫的越是詳細。

要是看說明書,這藥根本就不能用。

可越是這種藥,效果也就越好。不像是野雞藥廠生產的破爛藥品,說明書上幾乎包治百病。