841 火鍋米飯大盤雞(1 / 2)

林鳳鳴的司機很快把各種片子和報告單拿了上來,鞠躬後轉身出去,一句廢話都沒有。

因為是偶遇,林嬌嬌沒有準備閱片器,鄭仁隻能拿著腹部64排的片子對著燈光看。

片子上的確沒看出來有任何腫瘤的跡象,鄭仁這下才放心。隨即他的目光落到腹主動脈和腸係膜上動脈上。

矢狀位重建表現為【喙嘴征】,是典型的腹主動脈和腸係膜上動脈夾角變小的一種表現。

大豬蹄子還是一如既往的靠譜,給出的診斷,沒有任何問題。

但鄭仁雖然得到了想要的證據,卻沒有疏忽,在腦海裏把片子重建,確定後又開始翻看B超以及采血化驗等檢查報告。

看片子和報告的時間很長,林鳳鳴越來越急躁,臉上的神色也從最開始的恭敬變成了不屑。

在他看來,鄭仁隻是裝模作樣而已,省城那麼多老大夫都診斷為厭食症的病,他一個年輕大夫就能一句話就給推翻了?!

“鄭老板,有什麼意見麼?”等了將近十分鍾,林鳳鳴忽然說到。

他的口氣已經很不耐煩,要不是有林嬌嬌在場,估計這時候該指著鄭仁的鼻子開罵了。

林嬌嬌抬頭毫不客氣的瞪了林鳳鳴一眼。

“嬌嬌,在省城,很多老專家診斷的是厭食症。”林鳳鳴小聲的辯解道。

說到這裏,林鳳鳴意識到自己是在帝都,不是老家,由不得自己胡來,他禁不住有些沮喪。

“不是厭食症。”鄭仁放下手裏的報告,笑著說到:“瘦高的女性因為體內脂肪含量不足,有一定可能會出現腸係膜上動脈綜合征的。”

“鄭老板,要怎麼治?”林嬌嬌也不問鄭仁是怎麼發現的,直接問治療,在言語上直接站到鄭仁身邊,表達了自己的信任。

鄭仁覺得有些奇怪,作為圈裏人,林嬌嬌平時總是會問自己兩句診斷的過程。

不過他沒細想,拿起片子,指著上麵腹主動脈和腸係膜上動脈說到:“這裏,夾角一般來講應該是40-60°。可是這裏顯示的夾角是18°左右。”鄭仁道:“所以對十二指腸的二、三段都產生了壓迫。”

“……”林嬌嬌沒看懂。

她隻是一名護士出身的醫療人員,這種腹主動脈和腸係膜上動脈夾角的影像學表現,連大部分臨床主任都不會在意,也看不出來,更何況是她。

“十二指腸橫段和上升段從右至左橫行跨過第三腰椎、腹主動脈和椎旁肌。

腸係膜上動脈約在第一腰椎水平起源於腹主動脈,與腹主動脈形成一銳角,並在進入小腸係膜前跨過十二指腸橫段或上升段。”鄭仁是第一次見到這種病,坐過山車帶來的不適感一下子煙消雲散,興致盎然的給林嬌嬌講解起來。

“因為太瘦了,缺乏脂肪,所以夾角才會變小,然後血管壓迫腸道。患者的症狀其實不重,隻有嘔吐和吃不進東西。”

林鳳鳴愕然,這還不重?到底怎樣才算重?!

“很多得了這個病的患者都會出現不完全性腸梗阻,導致誤診率比較高。”鄭仁道:“治療也比較簡單,不用吃藥,隻需要吃高熱量的食物就可以了。有一兩個月,就能痊愈。”