“沒有患者家屬簽字怎麼辦？”蘇雲問道。
“找林處長。”鄭仁道。
“嗯，醫務處的工作是為了臨床保駕護航。”蘇雲鄙夷的說到：“但是不包括你這種！”
“急診急救，有其他辦法？”鄭仁道，“問問趙雲龍，簽字完事兒沒呢。做了好久的工作，估計這回差不多應該能簽了。”
“你怎麼知道？”
“做頭部核磁，都要琢磨一天，別說IABP了。”鄭仁道：“狀態也不是很好，下病危通知吧，患者夠嗆能就回來。”
“……”蘇雲皺眉，“你確定？”
鄭仁歎了口氣，看著患者紅的快滴血的係統麵板，有些無奈。
“可能還需要體外膜肺的支持，你會下麼？”
“沒問題。”蘇雲很肯定的說到。
ECMO是走出心髒手術室的體外循環技術。
其原理是將體內的靜脈血引出體外，經過特殊材質人工心肺旁路氧合後注入病人動脈或靜脈係統，起到部分心肺替代作用，維持人體髒器組織氧合血供。
海城市一院是沒有ECMO的，鄭仁畢業後第一次見到這東西，是在梅哈爾博士的身上。
鄭仁苦笑，搖了搖頭，“你看核磁了麼？”
“煙霧病診斷很明確。”蘇雲道：“要是上體外膜肺的話，有大量肝素會進入循環係統。你覺得會誘發煙霧病加重，導致腦出血？”
“嗯，可能性很大。”鄭仁說的還算是比較客氣，剛剛進入係統手術室，他嚐試做了體外膜肺的操作。
但做完後不到兩個小時，患者就因為腦出血而死去了。
這是一個兩難的操作。
肝素抗凝與出血的矛盾、溶血、生物材料組織相容性差。探索的路是漫長的，這條路上，死人無數，卻也活人無數。
蘇雲下體外膜肺，從技術上來講，沒有任何問題。
但鄭仁判斷大量肝素會導致腦出血，蘇雲就猶豫了。用體外膜肺，不說費用的問題，光是技術上來講就是一件極難的事兒。
“找神經外科？”蘇雲問道。
“先找林格，馬上！”鄭仁道，“手術是在心髒停跳下做的，血液肝素化，很可能已經……趙雲龍怎麼還沒回來？”
“我打點電話催一下。”蘇雲道。
“你看著，我去看一眼。”鄭仁收拾完IABP的東西，看了一眼患者的生命體征，打開門，大步走進EICU的走廊。
迎麵趙雲龍拿著一張A4紙快步往回走。
“老趙，有事找你。”鄭仁招了招手。
“回去做完IABP的，我擔心還要心髒驟停。”趙雲龍急匆匆的說到。
“已經做完了。”鄭仁道。
“做……完了？”趙雲龍驚訝的說到，隨即壓低了聲音，匆匆來到鄭仁身邊，“鄭老板，剛剛做的？”
“嗯，心髒突發情況，不做不行。現在狀態稍微有些緩解，不過緩解不大。”鄭仁道：“我考慮要用體外膜肺支撐一段時間，但有個禁忌症。”
“煙霧病？你能確診麼？”趙雲龍犯了難。
“能。”鄭仁道，“你開胸之前，怎麼和患者家屬做的交代？”