“也不能這麼說,我們至少排除了幾種可能性。”鄭仁的表情和剛剛蘇雲與周立濤授業解惑的時候一樣認真。
“現在考慮什麼?”
“能貼上的,最常見的,應該是甲醛中毒。”鄭仁道:“輕度中毒有視物模糊、頭暈、頭痛、乏力等全身症狀。重度中毒,可以導致患者出現肺水腫,乏氧也可以出現痙攣等症狀。”
“不像。”蘇雲搖了搖手指,“首先甲醛中毒脫離有毒環境後,病情很難持續進展。咱們不說直接緩解,變成沒事兒的人一樣,但要從嗅覺失靈演變到痙攣抽搐,可能性不大。”
鄭仁也覺得這個診斷有點勉強,蘇雲的判斷是對的。
他繼續沉思,手指輕輕敲打桌麵。蘇雲覺得這貨要是老了,也會是老潘主任那樣的人。
或者說他有意無意的模仿老潘主任也說不定。
“不是甲醛中毒,也不是二氧化硫中毒,顱內腫瘤?這個可能性……”鄭仁一邊思考,一邊輕聲說道。
“你考試的時候也會念叨出來?煩不煩人。”蘇雲鄙夷的說到,“你要不要以後全院會診的時候,帶著你的第五版外科學去,一段一段的朗誦?”
“嗯……”鄭仁像是沒聽到蘇雲在開嘲諷一樣,繼續沉吟,“再有,就是幻覺。自己覺得自己聞不到味道,然後突發癲癇。”
“你可以去寫玄幻小說了。要是有這種情況,早不出現,晚不出現,偏偏要在CT室出現,這不是扯淡呢麼。”蘇雲道。
“要是抽了,我們把這個詞當做是癲癇理解的話會不會好一點?比如說反射性癲癇綜合征。
幾乎所有的發作均由特定的感覺或者複雜認知活動誘發的癲癇,如閱讀性癲癇、驚嚇性癲癇、視覺反射性癲癇、熱浴性癲癇、紙牌性癲癇等。去除誘發因素,發作也消失。”
“你是說……”蘇雲也疑惑了。
“幽閉恐懼症,做核磁的時候一般會比較明顯。但也有患者在做CT的時候發病,在SCI……”
“別顯擺你的數據了,癲癇是有可能,但能解釋嗅覺失靈麼?”蘇雲繼續挑毛病。
的確,蘇雲說的對。
這屬於按下葫蘆浮起瓢,嗅覺失靈和癲癇無法湊到一起。
再說,幽閉恐懼症這種事兒很少見的。
鄭仁長出了一口氣,繼續思考。
“嘿嘿,要不要我再去問問其他的病史?”蘇雲笑嗬嗬的說到。
“去找周立濤麼?”
“誰知道,先問問小護士,萬一她們能提供有用的信息呢。”
“你要去撩閑就去,別扯著問病史的由頭。”鄭仁道:“其實癲癇和嗅覺失靈也能湊到一起去。”
“比如說呢?”
“降壓藥物,可以改善心髒功能,也偶爾可以損傷嗅神經。”
“太牽強了。”
“腦細胞神經元異常放電……神經受損……”鄭仁又開始念叨起來。
“別以為你把癲癇說出腦細胞神經元異常放電,就能顯得更專業。”蘇雲道。
“不是這樣……”鄭仁一揚手,道:“神經受損,可不一定是非要是外傷,其他因素也可能導致神經受損。”