對於不請自來的鄭老板，林格還是充滿了希望的。
鄭老板的確是牛逼，可是這種毫無頭緒的會診，他也能有什麼好辦法麼？希望能有。
林格用期待的目光看著鄭老板。
“我同意古教授的看法，是係統性紅斑狼瘡，診斷比較明確。”鄭仁沉聲說道。
“鄭老板……”婦科主任怔了一下。
婦科、產科，兩個科室的醫生在小一點的醫院都是一套人馬。在912雖然是不同科室，但婦科對產科的了解是很深的。
鄭老板剛剛完成的宮內介入手術，對於婦產科醫生來講，不亞於天方夜譚。
可那不是以訛傳訛，鄭老板自信滿滿，甚至敢於直接做直播手術。
人家這是大能，即便是912的婦科主任對鄭老板也有著發自內心最深處的崇拜，乃至於敬畏。
一樣的話，古教授說出來是一種態度。可是從鄭老板的嘴裏說出來，就變成了另外一種態度。
婦科主任遲疑了一下，沒有居高臨下的嗬斥鄭老板，而是擺出一副洗耳恭聽的架勢。
“我看病程記錄記載，在應用免疫治療後，患者出現心慌氣短的症狀。
考慮急性左心功能不全，予利尿、強心治療後，患者喘憋好轉，但心悸逐漸加重，複查UCG示LVEF為 36%，肺動脈壓35 mmHg。”
鄭仁也不看病曆，微笑著說到：“到目前為止，診斷仍然考慮係統性紅斑狼瘡。沒有證據表明有心髒瓣膜、心髒傳導係統和冠狀動脈受累，因此心衰可能為係統性紅斑狼瘡累及心肌所致。”
“可按照係統性紅斑狼瘡治療患者病情加重了。”婦科主任問到。
林格也很疑惑，辦公室裏醫生們都很疑惑。
“在應用激素和免疫抑製劑的情況下出現心功能損害加重，我有幾點考慮。
第一，原治療方案強度不夠，我同意古教授的觀點，可給予衝擊治療以挽救重要髒器的功能。
第二，應用激素後水鈉瀦留加重心功能不全，也可能出現類似的症狀。
第三，……”
一屋子人都沉默下去。
風濕免疫的疾病的確很難診斷與治療，即便是多少年的老臨床醫生，甚至都有可能接觸不到風濕免疫這一塊。
相關疾病複雜，治療多樣，這也是蘇雲說遇到看不懂的病，直接去風濕免疫的原因所在。
至於水平高的風濕免疫科的醫生，大多數會很鄙夷的站在醫療技術山峰之上，鳥瞰其他學科，鄙夷的說一句，“他們也會看病？”
鄭老板一個介入科的醫生，坐在這裏侃侃而談，堅定而自信，真的是很讓人恍惚。
“肺部好像也有問題。”不知道是誰小聲的問了一句。
“患者雙肺紋理明顯增厚，這是影像學的表現。”鄭仁聽到疑問後，早就胸有成竹的說到。
“這個時候我們需要判斷肺紋理層厚是應用激素後誘發的肺部感染；還是係統性紅斑狼瘡在肺部的表現。
當然，我剛剛去看了一眼患者。
患者因腸梗阻留置鼻胃管，仍有嘔吐及嗆咳，加之臥床，應用激素及有誤吸情況，因此吸入性肺部感染不能除外。”