“準備下胃管,臨時的就可以,一會取來可樂定胃管給藥。”鄭仁安排道。

“哦。”

王主任有些疑惑,不過他也沒有問,而是開始忙碌起來。

這是對鄭老板最起碼的尊重,而且給的又不是什麼有爭議的藥物,隻是可樂定而已。0.2mg的可樂定能致命麼?肯定不會麼。

這麼說倒也不準確,絕大概率是不會有問題的。畢竟可樂定這種藥本身就有一定的副作用,臨床已經處於淘汰的邊緣。

不管鄭老板在想什麼,先把可樂定給進去再說。急診急救的時候沒時間解釋,王主任深知這一點。

很快,一名循環內科的醫生跑著把可樂定送來,胃管也下進去,通過胃管給藥,0.2mg的可樂定給進去。

“觀察看吧,等20分鍾。”鄭仁淡淡的說道。

“老板,可樂定……給的意義是什麼?”蘇雲忍不住先問道。

“按照江主任和王主任敘述的病史,患者是因為連綿不斷的夢魘引起的躁鬱症。”鄭仁看著患者的係統麵板顏色,“夢魘通常發生於快速眼動睡眠期,可由多種因素誘發,包括應激、焦慮、創傷、睡眠剝奪、藥物等。”

“安非他酮屬於NE及DA再攝取抑製劑,可通過增加REM睡眠及密度影響睡眠結構。”鄭仁繼續說道,“有研究稱長時間口服安非他酮可能導致夢魘的發生。”

“安非他酮導致夢魘?”江主任怔了一下,自己幹了幾十年的精神科,怎麼不知道這事兒。

“《Prim Care Companion CNS Disord》上有相關的研究,不是很常見,一般也多見於口服安非他酮緩釋片的患者。”鄭仁看著患者顏色已經開始變淡的係統麵板,信心十足的說道:“抗抑鬱藥如安非他酮可延長快速動眼期睡眠及潛伏期,增加快速動眼期活動及密度。”

“這是藥物作用的基本原理。”鄭仁道,“可樂定是一種腎上腺素能α2受體激動劑,可用於治療注意缺陷多動障礙及高血壓,機製為減少來自中樞神經係統的交感神經傳出。”

這是一場沒有預演的公開課。

沒有燈光,沒有麥克,沒有蘇雲那種當紅流量一樣的顏值。隻有鄭仁,和沉穩而自信的氣度。

鄭仁站在患者身邊,眼睛都沒看周圍的人,而是緊緊的盯著患者的係統麵板以及監護儀。

係統麵板的顏色隨著藥物作用越來越淡,他嘴角不知不覺露出一絲歡快的笑意。

“可樂定的這一作用機理可以抑製或減少快速動眼期睡眠,可能在一定程度上拮抗了安非他酮對快速動眼期睡眠的影響,進而改善夢魘。”

“……”

江主任都聽傻了。

如果說之前臨床其他疾病誤診為精神類疾病,自己還能辯解說診療專科不一樣,自己出現誤診也是情有可原的。

但現在講的是純純的精神類疾病的診斷以及治療,鄭老板也沒有用什麼自己沒聽說過的新藥,而是隻用了一種在臨床已經過氣的老牌降壓藥——可樂定。