食道癌術後最常見的並發症就是出現吻合口瘺。

因為食道的彈性並不好,所以吻合後血運可能會出現問題,導致一係列的並發症。

越是高位的食道癌越是不好治療,因為胃牽拉的越高張力就越大,張力越大吻合口處的血運就越是不好。

這些林格都懂,他見陸教授說這話的時候也有些不好意思,心裏知道為什麼。

吻合口有瘺,局部組織充血、水腫,愈合的並不好。下支架的時候一旦支架戳在還沒完全愈合的吻合口的部分,可能導致更大的撕裂。

要不然羅主任也不會說最開始拒絕做胃鏡檢查,就是擔心出現並發展。

患者現在的情況和912沒什麼關係,一旦有了繼發性的、尤其是手術創傷性的操作後,那就是912的鍋了。

“孔主任那麵什麼時候能下台?”林格問道。

“說是快了。”陸教授道,“每次都找孔主任幫忙,真是很不好意思。”

“行啊,患者病情很明確了,其他位置沒事兒吧。”林格問道。

“呃……林處長,其他位置現在看真沒事兒,您別嚇唬我。”陸教授說道:“術後已經1個月了,還沒有長上,真的有可能出現打個噴嚏人就沒的情況。”

這是912的一個老梗了。

那是幾年前,一個類似的患者,隻不過是普通的食道癌,沒有做全胃切除。但是整個病程是類似的,術後也是出現了吻合口瘺。

當時也是林格主持的全院會診,因為孔主任不在家出國學習,趙文華來的。他對術後患者下支架沒有把握,就采用了保守治療的方式。

患者每天胸腔衝洗,通暢引流,就在大家都看到希望的時候,食管旁邊的主動脈因為長期被汙物腐蝕,因為一個噴嚏就破了。

所以林格才會問了這麼一句。

陸教授也知道這個患者,他一想到當時患者一口血噴出來,人直接就沒了。滿屋子的血痕,看著就嚇人。

後來因為這事兒,科室之間還組織了幾次交流活動,葉慶秋葉處長親自主持的。相互交流,醫務處做了保證,孔主任把這個活接了過來。

不過孔主任的水平還是高,屬於膽大心細的那種,這幾年他經手的食管癌術後吻合口瘺的支架手術都沒有出現問題。

林格卻也沒著急,他隻是很好奇的看著馮教授身邊的那個權小草,心裏琢磨著她什麼時候會發言,說說她想要做的那個內鏡手術到底是怎麼回事。

醫療技術就是這樣,前幾年打噴嚏人就沒了。像是這種患者之前出現食管吻合口瘺的毛病,隻能不斷衝洗,保持清潔並且加強營養,讓吻合口努力生長。

這時候就要拚運氣了。

有了介入手術,能下支架後患者的生存率高了很多。這個權小草是又掌握了什麼新技術麼?連羅主任都覺得好奇。難道是鄭老板偷偷傳授的什麼絕技?

林格心思開始活動起來。

但又不像,鄭老板對這個病例一點興趣都沒有,老老實實的坐在那裏編紅繩。要是他傳授給權小草的,第一次做手術怎麼都得來看看不是。