2915 一屍兩命(1 / 2)

午夜,帝都,婦兒醫院。

一份病曆擺在眾人麵前,患者,女,24歲,因停經38+5w,上腹疼痛伴見紅2+h。患者自幼貧血病史,否認有相關家族性遺傳病史。

厚厚的檢查報告,在場的所有人都已經看了一遍,對患者的病情已經了然於胸。

患者腹腔內見積液,厚4.6cm,透聲差。發現母肝髒腫大、脾髒腫大。行腹腔穿刺,抽出不凝固血2ml。

患者的情況不對,那些化驗單相互證明卻又有背離,但統一的認識是——患者需要急診手術,無法正常分娩。

韓主任默默的看著單子,她腦海裏有一個想法,隻是無法確定。見所有人都同意了急診手術,至於腹腔內的肝脾腫大,沒人給出確定的回答,韓主任有些急。

要是著急手術,她擔心術中會有更大的問題。

“稍等一下。”韓主任沉聲說道,“我再提一種可能性。”

“怎麼?”

“我認為有可能是緩發型戈謝氏病,又稱高雪病導致的這種情況。”

戈謝氏病,全國的病人都很少見。現在國內戈謝氏病的治療基地已經在不知不覺中變成了912,幾乎所有戈謝氏病的患者都會被全國各地的醫生建議去912找鄭老板做。

從第一台戈謝氏病的手術直播開始,到現在為止,鄭老板已經做了32台類似的手術。

“戈謝氏病葡萄糖腦苷脂沉積病,是因β-葡萄糖腦苷脂酶減少或缺乏,使葡萄糖腦苷脂不能分解成半乳糖腦苷脂或葡萄糖和N-醜基鞘氨醇,因而葡萄糖腦苷脂在單核巨噬細胞係統中大量沉積,引起組織細胞大量增殖。”

“韓主任,這個可能性我們考慮了,但血檢沒有查出來戈謝氏細胞。”

“戈謝氏病為常染色體隱性遺傳,由於酶缺乏的程度不同,症狀可有較大差異,分類在型:成人型或慢性型;嬰兒型或急性型;少年型或亞急性型。”

“我的考慮是患者屬於成人型,也就是慢性型。本來進展緩慢,要是沒有懷孕,至少可以拖延至40歲。隻要做了脾切除手術,就不會有太大的問題。但懷孕改變了一切,導致肝脾腫大。”

“患者的情況很緊急,胎心速度很快。”另外一名主任說道。

婦兒醫院很少麵對保大人還是保孩子的情況,可真要是忽略了戈謝氏病的可能,剖腹產的手術完成的時候,就是孕婦死亡倒計時的時候。

之所以要全院會診,是因為孕婦的凝血功能有些問題。可誰都沒想到韓主任竟然會提起了一個罕見病,而且看樣子還很堅決。

“我問一下鄭老板,把資料傳給他,讓他幫著看看。”韓主任道,“手術可以先準備,咱們不耽誤時間。”

眾人麵麵相覷,最後還是同意了韓主任的說法。

隻是午夜時分,打電話谘詢,是不是太沒禮貌了?韓主任略猶豫了一下,但患者情況更緊急,沒什麼條件好講,她還是撥通電話。

“鄭老板麼,打擾您睡覺真是不好意思。”

“呃……那就好,那就好……不對,您在瑞典?!”