場下同學們的議論,剛剛好讓江賢休息一會兒,前麵三個,相對於切脈來說的話,相對於要簡單的很多,江賢也是拿起了桌子上麵的水杯,喝一口水,潤潤喉嚨。
而看到江賢準備說話的模樣,場內的學生們頓時停止了議論,所有人都將目光放在了江賢的身上。
就連蘇若雪,此時也屏住了呼吸,看著江賢,因為他們在場的所有人都知道,江賢接下來所講的,就是今天講課的重點了。
不僅僅是他們,就是那些旁聽的學生們,全都是為了江賢接下來要說的話才過來的。
江賢放下了手中的杯子,目光看著正前方的學生們,緩緩的說道:
“切診是指用手觸按病人身體,藉此了解病情的一種方法。本節僅論切脈,餘未備述。切脈又稱診脈,是醫者用手指按其腕後撓動脈搏動處,借以體察脈象變化,辨別髒腑功能盛衰,氣血津精虛滯的一種方法。正常脈象是寸、關、尺三部都有脈在搏動,不浮不沉,不遲不數,從容和緩,柔和有力,流利均勻,節律一致,一息搏動四至五次,謂之平脈。”
“切脈辨證,早在《內經》、《難經》就有記載,經曆三千年來的不斷總結,對於何證出現何脈已有詳細論述。但對證象與脈象間的內在聯係,卻無明析的概念,不能令人一目了然,以致學者隻知其然而不知其所以然。脈證間的內在聯係,如用一句話來概括,就是氣血津液出現虛滯,五髒功能出現盛衰,才會出現不同脈證。”
“隻有弄清氣血津液的生化輸泄與五髒間的關係,才能將氣血津液虛滯和五髒功能盛衰出現的證象與脈象聯係起來,也才明白切脈能夠察其五髒病變的道理所在。不同脈象的形成,與心髒、脈絡、氣血津液有著密不可分的關係。脈象的不同變化反映了心力強弱、脈絡弛張、氣血津液虛滯三個方麵的變化。”
“由於氣血津液都需五髒協同合作才能完成其生化輸泄,所以氣血津液的虛滯也就反映了五髒功能的盛衰,從而反映於脈,形成不同的脈象。心髒搏動的強弱,脈絡的弛張,是引起脈象變化的根源。心髒搏動有力,脈象隨其病因證象不同而呈洪大滑數等脈;無力則脈象常呈遲細微弱等脈。”
“心髒搏動與脈象起伏,都是肝係膜絡交替收縮與舒張的反映。如果血絡鬆弛則呈孺、緩;緊張則呈弦緊;痙攣則呈結代等等。隻有將固定的心髒、脈絡和流動的氣、血、津液連在一起分析,才能揭示脈象變化的本質,對於何證出現何脈才有理有據,不是無源之水,無本之木。氣血津液虛滯變化,可以反映不同的脈象。”
“……”
江賢在說到這裏的時候,也是微微的停頓了下來,隨後看向了場內的學生們在不斷的記錄著。
他們想要抓緊時間消化著這一切的知識。
然而也在這個時候,場內一個學生卻是在這個時候舉起手來,江賢看到了舉手的那個同學之後,便輕聲笑道:“曹建祥,有什麼疑問嗎?”