第769章 噦(2 / 2)

卓越沒回答他,收回手提筆寫處方。

這個患者如果是一般的大夫給他治療,隻怕會治療得不對症,不但治不好,還會加重患者的病情。

這個患者的症狀和脈象很容讓接診的大夫無法辨證清晰,因為很容易與其他疾病發生混淆,就打嗝這個情況來說,其症型就分好幾種,醫術不精的大夫常常會被患者的病症和脈象混淆。

就比如這個患者,從症狀來看,他既有胃中寒滯症狀,也有胃火上逆的情況,從脈象上來看,患者的脈象遲緩,是屬於寒症,但卓越卻知道這個脈象是假象,並不是說所有的脈象都能夠真實的反應患者的身體狀況,脈象也是會欺騙大夫的。

如果是醫術不精的大夫就會采用溫中祛寒,藥方用丁香散,這不但治不好患者,反而會加重患者病情。

卓越寫了一張小承氣湯加味方,對患者說:“這個打嗝啊,又叫呃逆,在古代叫噦,你的時間比較長了,我藥量給你加多一些,就一副藥,五碗水煎成兩碗水,待會兒抓了藥回去就煎,中午喝一碗,晚上吃飯之前再喝一碗!”

“有個事情要跟你講清楚,喝了藥之後會有一段時間反而會更加不舒服,這是藥物治療在起作用,在幫助你的腸道通氣,我估計到夜裏就會好一些,隻要出了汗,放了屁,大便出來,你就好了,明天也不用再來!”

患者聽卓越這麼說就有了心理準備,連忙答應:“好的好的,謝謝卓大夫,如果好了,我還得來感謝您!”喵喵尒説

卓越擺了擺手,示意他可以拿著處方抓藥去了。

接下來進來一對夫妻,領著一個六十多歲的老漢,老漢氣喘籲籲,走路都費勁,臉色暗黑,嘴唇烏青,雙眼渾濁,暗淡無光。

“坐吧,怎麼不舒服呢?”卓越問道。

女子扶著老漢坐在凳子上,就對卓越說:“卓大夫,我老頭在我們市醫院檢查出得肺氣腫,有胸前積液,那邊的醫生說挺嚴重的,治了好久都治不好!噢,這是在我們市醫院拍的片子和其他檢查!”

卓越把這些檢查結果和片子都放在一邊,看著老漢問道:“你是怎麼不舒服,說說看,家屬不要插嘴,要患者自己說!”

女人張了張嘴,忍著沒有說話。

老漢氣喘籲籲說道:“就是喘不過氣來,還有我這個胸部的兩側脹痛,咳嗽的時候很疼,睡覺的時候躺著也疼,有時候還嘔吐,剛吃東西沒多久就嘔吐!”

“舌頭伸出來我看看!”卓越一邊說一邊從抽屜裏拿出聽診器。

患者伸出舌頭。

卓越看了一下患者舌象,用手按了按患者胃部,有心下痞,他示意患者轉動身體:“你轉一下上半身!”

按照卓越的要求轉動上半身,“哎呦,疼!”

“兩肋拉扯得疼?”卓越問道。

“是的,咳咳!”

卓越又用聽診器聽了一下患者的心肺音,望聞問切中的聞,是指聽聲息,古代可沒有聽診器,因此大夫們無法判斷患者的心肺音。

用叩診給患者做胸部檢查,能聽見實音,說明有胸腔積液,用聽診器能夠清晰的聽到患者肺部呼吸聲和心跳聲。

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