給動物做手術時，他有什麼壓力，畢竟是動物，就算手術失敗也沒有大不了的，可現在是給病人做手術，情況又不一樣了，他心裏就有了壓力，萬一搞出問題來就是醫療事故了。
腸道的橫截麵分為好幾層，這個手術就是要把患處部位連同周圍一塊的一到兩層，甚至三層的粘膜組織剝離下來，這樣做可以把整個病變的組織全部拿掉，不會有殘留物遺漏，讓手術做得比較幹淨，也隻有癌前病變和早癌的情況才需要做這種手術，如果隻是息肉，用內鏡下粘膜切除術就可以，用不著內鏡下粘膜剝離術這麼精細的手術。
“停，就在這裏，以病變組織為中心，把這一塊全部剝離下來，先剝掉一層看看，剝離的麵積太小的話，有可能還會遺漏殘留病變組織，如果剝離的麵積太大，造成的創傷麵積也大，患者恢複起來要慢很多，所以這個剝離麵積的大小和下刀的位置一定要選擇合適！”
切除簡單，剝離卻比較考驗手法技術，打個比喻，你從一大塊豬肉上麵削下來一塊是不是很容易？但如果要把這一大塊豬肉的肌肉纖維一層層剝離，是不是就抓瞎了？所以每一次醫療技術的提高都不是輕而易舉的事情。
張主任在操作過程中遇到了幾次難題，每次都要進行不下去了，是卓越在旁邊耐心指導才讓他得以順利完成手術，但這已經過去兩個半小時，如果換做卓越本人做，不用半個小時就能全部搞定，這還算上準備時間。
這個手術聽起來簡單，看起來也很簡單的樣子，不就是把病變組織的粘膜剝離下來嗎？真正去動手操作的時候才會發現那器械也太不聽話了。
“行了，今天你就做這一台，下去之後好好把手術過程回憶一下，消化一下，自己還有哪些不足，內鏡和器械操作也要多練習，沒事就練習，甭管天賦有多高，多練習準沒錯！”
卓越交代了張主任幾句，接下來的兩台手術由他自己完成，因為有教學任務，所以他是一邊操作一邊講解，不但對手術過程、細微之處，還有對內鏡和內鏡下器械的操作心得感悟都一並講出來，讓這些委培生和其他醫生能夠吸取經驗，掌握相關知識。
即便是刻意放慢了手術操作的速度，卓越一邊講解一邊操作，這兩台手術他也隻用了一個小時二十分鍾。
手術做完，卓越到消毒室和更衣室走了一趟，回來時已經換上了幹淨的白大褂，七八個委培生和消化內科的醫生們已經在等著了，還有一些知識點他要在手術結束後跟這些學生講解。
他坐在最前麵，麵對眾人說：“有些手術其實並不複雜，操作技術隻是一方麵，有人說我已經可以成功的完成一例手術了，是不是就可以結束委培學習，返回原來的醫院開展這樣的手術了？”
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