眾人心裏咯噔一聲。
“不是出血灶能是什麼……”麻醉醫師有些懷疑。
他跟過幾百台血腫清除術了,以往出現這種情況,都是新的出血灶!
許秋搖搖頭,道:
“出血速度太快了。
如果是出血灶,那起碼得有七八根腦血管一起破裂,才能有如此大的出血量。
另外——
她的腦組織被擠出來了!”
這種情況,要麼是關楚玉腦袋裏有個血供豐富的腫瘤。
要麼——
就是異常動脈網!
許秋當機立斷,道:“做個術中腦血管造影。”
藺主任呆滯了片刻,他立刻意識到了什麼,跟著說道:“快,安排造影!”
十數分鍾後,
眾人看著屏幕上的血管造影圖像,表情驚愕。
雙側顱內動脈末端閉塞、
顱底存在有大量異常血管網,在造影下看上去像是一團團的煙霧。
經驗豐富的醫生們腦中立刻冒出一個診斷——煙霧病!
而且,是出血型煙霧病!
手術室一片寂靜。
眾人都愕然地瞪著眼睛,滿臉寫著不可置信。
罕見疾病,煙霧病!
學名:腦底異常血管網病。
即原發性雙側頸內動脈末端狹窄、閉塞及腦底出現異常血管網擴張所導致的腦出血性或缺血性疾病。
簡而言之,
病人大腦的主要供血血管堵塞了!
為了保證大腦血流供應,機體代償性地生發出許多分散的小血管支路。
這些分散的小血管支路密集顯影,打上造影劑後,看上去形似彌漫的煙霧,因此被稱為煙霧病。
這是一種罕見病,其中的出血型則多見於成年人。
所有人都沒想到——八歲的關楚玉竟然是出血型煙霧病!
“得從長計議了啊……”
“煙霧病要做顱內外血管搭橋,光是術式就有很多種,這台手術懸!”
“這孩子太小了,兒童的煙霧病,外科治療難度很高!”
眾人的臉色都很難看。
煙霧病,內科治療無效,循證醫學確認有較好療效的,隻有外科血管搭橋術。
然而——
顱內外血管搭橋本就是少數腦外科專家的看家本領,
更何況,
這還是兒童煙霧病!
“要不……”
有人剛要勸許秋關顱結束手術,
卻發現,此刻許秋表情依舊淡定,仿佛將一切握在手中!
“聯係家屬,確認是否要做搭橋。”下一刻,許秋輕描淡寫的聲音傳來。
在場的人都是一愣。
“許醫生,你要做這台手術?”
“這跟神經內鏡切除術可完全不一樣啊,而且兒童的顱腦還在發育中,對手術的要求極高——”
突然,一道聲音打斷了這些質疑。
藺主任咽了口口水,帶著些許興奮道:“慌什麼,你們懂還是許秋懂?按他說的辦!”
話落,他看向許秋,迫切地問道:“你打算做什麼手術?”
煙霧病的治療,有三種方式。
直接血管重建、
間接血管搭橋、
以及聯合血管重建。
然而,三種手術,各有利弊。m.X520xs.Com