肝膽外科搶救時,補充了液體,給了血管活性藥物。
轉入icu,也進行了全身的查體、檢查等。
體格檢查結果和張秋蘭類似。
實驗室檢查:
血氣分析:
ph<6.80。(正常值7.35~7.45,低則意味著酸中毒。低於7.20,酸中毒極重。)
paco219mmhg(正常值35-45mmhg)
pao2148mmhg(正常值80-110mmhg)
此外,血乳酸增高明顯,血常規裏白細胞是正常人上限的四倍,血小板也遠超正常值,等等……
icu這邊的搶救措施,和張秋蘭的幾乎如出一轍。
氣管插管;
開通靜脈,快速液體複蘇;
給血管活性藥物維持血壓……
等等。
許秋越看越沉默。
這幾乎就是一個翻版的張秋蘭。
啪嗒。
許秋不打算看其他的了,直接翻到了用藥那一麵。
腎上腺素;
西替利嗪;
糖皮質激素……
還有各種抗感染藥物等等。
許秋尋找著,突然,他的目光頓住,盯著兩天前添加進療程的一個嶄新名字。WwWx520xs.com
“肝安寧”
而病人初次發病,正是兩天前的那一個晚上!
這一刻,許秋有一種雲開月明的感覺。
高沛安注意到許秋神情的變化,擠開了護士,湊近低聲問道:“你有想法了?”
“不是想法。”
“那……”
“是答案。”
高沛安懵了。
看了幾眼病程就能推翻原來的診斷,人民醫院的肝膽外科和icu也不是吃幹飯的啊!
許秋掏出手機,把王凡發來的張秋蘭病例給高沛安看了一眼,後者臉色大變。
遮住名字,他甚至會以為這是同一個人!
“不是過敏性休克?!”高沛安看到了張秋蘭的診斷。
許秋搖頭:“感染性休克。”
“為什麼會是這樣……他一直在醫院,哪兒來的感染?”
許秋將薛朗的病曆翻到了用藥的那一頁,道:“不出意外的話,應該就是這個肝安寧。”
高沛安仔仔細細地看了幾眼,他的臉色更差了,道:“我下達的術後醫囑,根本沒有這個藥……你們主任為什麼要私自加藥?”
小護士又無辜又無助。
你罵肝膽外科的護士去啊,為什麼要波及我們icu護士?
“許秋,我道個歉,肝膽外科那邊果然是吃幹飯的!”高沛安有些無力地罵了一聲。
不過他心裏還有點疑惑,道:“你怎麼確定是這個藥?”
許秋把沈凝父母、警方檢出肝安寧注射液中存在大腸埃希菌的事情簡單複述了一遍。
高沛安大為震驚。
這款藥他聽過,一些從診所轉院上來的病人,都說要開這個藥。
當時醫院藥房沒有收錄,他還特地去查了一下。
他本來以為這是小醫院、小診所的自研藥,沒太在意。
此時才意識到,肝安寧的來頭大得嚇人!
他沉重地道:“我先去查查這個肝安寧的來頭,明天下午之前給你消息。”
……
接著,兩人暫時放下肝安寧的事情,強勢幹預,按許秋之前的治療措施、給藥標準,結合薛朗個人情況微調,接著開始了搶救。
第二天,病人依舊在昏迷狀態。
但gcs評分有所提升,血氣分析的ph值也終於來到了7.13左右。