麵對這種情況，送去醫療技術更發達、儀器更加先進的莓國，顯然是更好的選擇。
“肯定是能排除多發性硬化了。”霍主任皺著眉頭說道。
立體定向腦活檢沒有多發性硬化的證據，基本上能夠排外了。
會診又進行了半個多小時。
各個主任都提出了不同的解決方案。
有說走出神內的範疇，把目光放在更廣泛的疾病譜，嚐試從全身尋找線索。
也有認為應該診斷性治療，應用各種藥物覆蓋，通過藥物的療效來推斷病因。
但，許秋全部否決了。
他的意見，是回歸到病人既往病曆，以及再次查體。
許多疑難雜症的蛛絲馬跡，很多時候都藏在既往的表現中。
而再次查體，則是寄希望於病情進展後出現更多特異性的症狀。
“再做一次腦電圖。”許秋說道。
在窮途末路之際，下一步的診斷程序，一是重複檢查，二則是臨床查體。
“還是懷疑病腦嗎？”約瑟夫眯著眼睛，喃喃開口。
這個關頭，又去複查腦電圖，很大概率是為了和兩個互相矛盾的檢查印證。
他無法理解。
查不出病原體，怎麼能是病毒性腦炎？
但，約瑟夫終究隻是前來進修的醫生，他在心外科的地位再高，急診科之內，還是得聽許秋的。
散會後，醫務人員立刻就回病房跟範富國交接，再次做了一個腦電圖。
而許秋則帶著一遝厚厚的病例回到辦公室，一字一句地分析。
腦脊液IgG寡克隆帶檢查呈3型陽性——常提示急性脊髓炎，這是多發性硬化的標誌之一。
血液和腦脊液中存在一致的額外帶——全身炎症性反應的標誌。
……
一條條檢查結果，在許秋眼前化作無數診斷標準，相關的所有疾病則立刻跳了出來，又被許秋一一排除。
辦公桌上，劉素素送來的紅燒排骨，雲梅送來的酸梅湯，陳佳送來的虎皮尖椒，還有黎雪、秦祈音等送來的溏心蛋、水煮蛋、煎蛋、蛋炒飯……早就不剩下一絲熱氣。
下午，臨近上班前，許秋突然瞳孔一縮，身子立刻就往前傾了45.3度，緊緊地盯著病曆上的一行記載。
“腦脊液MRZR反應陽性”
許秋神情一怔。
MRZR反應，全稱麻疹-風疹-帶狀皰疹抗體鞘內反應。
這其實也是診斷多發性硬化的指標之一。
眾所周知，大多數多發性硬化病人會在腦脊液中表現出寡克隆條帶，它一直是多發性硬化診斷的經典生物標誌物。
而多發性硬化作為一種罕見病，診斷十分困難。
因此，有很多病人雖然有類似於多發性硬化的臨床症狀，卻不符合某些診斷標準，這類病人常常被稱之為臨床孤立綜合征。
簡單理解，是多發性硬化、但檢查又不完全是，就取一個過渡態，即臨床孤立綜合征。
而MRZR，正是在這個背景下誕生的。
與寡克隆條帶相比，MRZR在診斷多發性硬化，和從臨床孤立綜合征到多發性硬化的進展上，具有得天獨厚的優勢。
它不僅有著極高的特異性，且由於其產生的免疫反應主要由B細胞介導，因而可以為選擇合適的免疫調節劑做出指導。WwWx520xs.com