從整台手術來看,許秋幾乎是個細節狂魔,手術的各個步驟,都做到了無可挑剔的地步……而這樣的人,也很有可能是個完美主義者,或者說病態的強迫狂。
對方還真可能為了術後的美觀,去做無意義的修補。
麻醉醫師下意識地提醒道:
“許醫生,我們附一的主任在術後是否要進行顱骨骨窗的連接方麵,做過不少的探討和研究……
“最終得出結論:隻要血腫完全清除、止血得當,再聯合術後脫水藥物的應用,術後腦水腫的發生率很小;單純進行骨瓣複位,雖然沒有血供,但依舊能夠起到基本的防護作用,深部感染的幾率不會上升……”
他的話很委婉。
但意思相當明確:做不做顱骨連接,對術後的病情康複沒有任何幫助,除了改善美觀效果,沒有更大的意義。
顱骨連接片終究是異物,無必要則不用。
再者,如果需要二次手術,開放的骨窗能提高容錯率,一旦將連接片嵌入顱骨內,屆時就得重新開顱了。
……
許秋手裏的動作沒有絲毫停滯,仿佛沒有聽到麻醉醫師的提醒。
他緩緩地將連接片固定在顱骨鑽的凹槽內,細微地調整著,最終使其上表麵和顱骨表麵平齊,骨瓣的一側則與完整的顱骨緊密貼合,盡可能地減少骨吸收。
“骨水泥。”
許秋繼續著手術。
標準的銑刀,能夠沿著顱線開出兩厘米左右的顱骨,之後的連接,就是按照上述辦法進行。
但,隻針對頂部、額部的顱骨。
而顳部和枕部,由於有大量肌肉覆蓋,活動也相對更頻繁一些,因此必須用骨水泥來填補,否則骨縫會越來越大。
又過了十幾分鍾,當顱骨連接的操作也即將結束時,許秋終於開口解答了麻醉醫師等人的疑惑。
“主流的看法,對後顱窩的骨窗開顱,確實傾向於不進行修補,認為放回骨瓣隻有改善美觀的作用。
“但,這是錯誤的。”
麻醉醫師等人瞳孔微縮,他們本能地覺得這話太可笑——在以開顱術聞名的附一,說他們腦外科的理論是錯誤的,簡直是荒謬。
但這句話他們沒敢說出口……眼前的醫生,不論是手術能力、技巧,還是開刀的經驗等,都遠遠超出了科室一把刀竺主任。m.X520xs.Com
而且,他還是帶著兩個外行在做手術!
“錯誤……怎麼可能錯誤?”麻醉醫師低低的聲音響起,他本來是想質問,但看到許秋那古井無波的眼神時,又被對方的從容的氣質壓了一頭,聲音也帶上了小心翼翼。
許秋給出答案:“附一的開顱術做得很多,後顱窩應該也有不少病人,這些病人的預後如何?”
麻醉醫師如數家珍地道:“預後?成功率非常高!尤其是針對高血壓病人,我們的一病室同步開展了去骨瓣減壓血腫清除術、小骨窗微創開顱血腫清除術、血腫碎吸術和溶解術等等,業內的平均死亡率大概在百分之八十左右,但我們卻能控製在百分之十以下,已經是國際先進水平。”
說罷,手術室裏的小護士們也微微揚了揚下巴,隻覺得與有榮焉。