說逆天改命一點也不誇張。
“醫學的意義,大概就是此刻吧……”從頭到尾都沒什麼存在感的一助黎雪莫名地感動。
施憐和楊鈺恩同樣深受觸動。
這一根針插進去,挽救的是一個女孩的一生。
……
……
幾個小時後,手術記錄由版主上傳到醫學論壇。
值得一提的是,臨醫這邊,負責與全國醫學論壇接洽的不是網絡部,而是急診科的王凡。
這位縫合小天才身兼數職,如今更是掌握了臨醫與醫學論壇對接的橋梁,逐漸有了副主任的派頭。
王凡:
“手術經過已經上傳至一樓。目前胎兒體征平穩、總心輸出量減少至百分之六十六,可以預見的是,胎兒免除後無需心血管支持和產後栓塞治療。
“最為重要的是,ta的智力水平將不受影響,這位不幸的孩子幸運地碰見了許秋醫生……”
看到手術記錄,所有正在關注此事的醫生、吃瓜群眾都吃驚不已。
尤其是“不影響智力水平”這一點,讓所有人心頭都莫名一震!
專家評論區。
新生兒重症監護室邱萬軍主任:
“簡直不可思議,我直呼許醫生非人哉!
外行可能不了解這項技術的意義有多大,不清楚做宮內微創介入治療的風險、操作難度有多高!
我簡單說兩句……
在小兒神經外科領域,目前隻有兩種疾病需要做宮內治療。
其一是宮內胎兒進展性腦積水。
這種疾病,想要治療,基本上隻能做引流。
以前臨床做的是宮內引流,盡管宮內引流手術的存活率有百分之八十三,但致殘率卻高得嚇人!
存活下來的83%胎兒中,有一半以上有嚴重的神經障礙,剩下的也有或輕或重的殘疾,僅僅有不到百分之三十的胎兒能正常發育!
也是因此,宮內引流手術被叫停。
取而代之的是子宮切開-宮內腦室羊膜腔分流術。
這項手術解決了嚴重致殘率的問題,但有四分之三的病例繼發感染,術後的胎兒盡管腦室變小,但預後並不好,分流感染、膿毒血症、發育遲緩等問題屢現……
因而迄今為止,對宮內胎兒進展性的腦積水,現代醫學仍然沒有良好的處置辦法。
而另一個要做宮內治療的疾病,是胎兒開放性脊髓脊膜膨出。
解決該病,做的自然是宮內的膨出修補術。
這個手術就沒那麼多花裏胡哨的了,目前醫學還隻鑽研出“直接修補硬膜缺損”這一個技術。
經過治療,患兒後期出現腦積水和Chiari畸形的比例降低,胎兒出生後的認知和下肢運動功能得到改善,但效果有效。
而且,手術後,孕婦出現了一係列問題,包括但不限於羊水過少、絨毛膜樣膜分離、胎盤早剝、肺水腫等等,種種因素之下,胎兒發生早產的幾率達到一個不可思議的地步,幾乎所有接受該術的孕婦都發生了早產現象!
可以說,不管是宮內胎兒腦積水,還是胎兒脊髓脊膜膨出,我們對宮內治療的探索還處於起步階段。
連可供參考的曆史經驗都沒有!
而許醫生的首例蓋倫靜脈畸形微創介入治療,或許會改寫宮內治療的曆史!