施憐也坐上了小板凳,一臉期待的表情。
麵對甜妹與禦姐,許秋心裏沒有半點波動。
他略顯不耐煩地從模擬手術室中退出,翻出了龐紅姑的病曆,道:“自己看,有哪些項目不該正常的變成正常了。”
說罷,打開電腦,翻閱起和自免腦有關的文獻。
一些大眾化的常識,他已經一清二楚。
現在看的,是學術界提及比較少的。
或者是一些罕見的病例。
醫學說到底是經驗科學,能力再強,天賦再高,也抵不過“曾經碰到過”。
汲取世界各地醫生的診療經驗,這是刷經驗值最快的辦法了。
另一邊,見自己再次被無視,施憐和陳巧都垮起個小臉。
兩人隻得自食其力。
“不該正常的變成正常的?”
“也就是說,問題出在看似正常的檢查項目上麵了?”
施憐和陳巧的能力還是很突出的。
幾分鍾的時間,兩人就把目標鎖定在了“心率正常”上。
入院時和入院前,龐紅姑都是心動過緩的狀態,但後續的幾次心電圖檢查,卻恢複了正常。
病人來臨醫之前都有長期的心動過緩了,怎麼可能突然好轉!
“看看心率變化的時候做過什麼治療!”陳巧催促道。
施憐唰唰唰地翻動起來,同時道:“我知道我知道,師姐你別催啦。”
“慢吞吞的,動作能不能利索點。”
“……”
施憐選擇無視師姐的毒蛇,總算是翻到了心率恢複正常的第一頁。
這是病人入院的第二天。
相比治療,龐紅姑主要進行的是各項檢查。
包括骶尾部的CT平掃,還有常規的超聲等等。
硬要說治療,那就是吃了胃複安,目的是治療急性胃腸炎。
“是這個原因嗎……胃複安的主要有效成分是甲氧氯普胺……甲氧氯普胺的副作用?”
施憐似乎想到了什麼。
她趕緊翻出了手機,搜索甲氧氯普胺。
不是每個人都是許秋,醫生同樣是人類,不可能對每一種藥物的藥物相互作用、藥理毒理等一清二楚。
不過陳巧的動作更快,她眼睛一亮,指著其中一條。
“大劑量或者是長期應用,可能因阻斷多巴胺受體,導致膽堿能受體相對亢進,從而引起錐體外係反應!”
兩人幾乎異口同聲地驚呼道:“是錐體外係反應!”
錐體外係是人體運動係統的重要組成部分,主要的功能就是調節肌張力,控製肌肉的協調運動與平衡。
而起調節作用的核心,就在於中樞的神經遞質多巴胺和乙酰膽堿的動態平衡。
當服用甲氧氯普胺時,機體的多巴胺就可能減少,相對的乙酰膽堿就增多,帶來的後果就是肌張力增高、心率加快、運動協調與平衡能力等方麵的障礙,以及口舌頰三聯征。
視覺障礙,就是副作用之一!
隻是,龐紅姑因為身體原因,沒法下床活動,因而醫生沒法第一時間發現她的運動與平衡能力喪失。
因而突然的失明成為了唯一的線索,並且差點造成了誤導……
“竟然是這樣!”施憐恍然大悟。
副作用引起心率加快,反而讓心動過緩的病人來到了正常值。