可這樣的依據是脫離中醫基礎的,遇到反向的,往往就會出大錯。
陳略沒有和李昌林爭辯,而是問患者:“是什麼原因導致的生病,好端端的就開始腹痛?”
“我爸是修理下水道的,加班的時候水管破裂,冷水澆了一身,之後就肚子疼。”喵喵尒説
患者的兒子道。
“有沒有墜重感?”陳略問患者。
“有,有,疼的時候就像是什麼東西往下墜著。”
患者道。
李昌林:“.......”
隨著陳略詢問患者病史,患者病前被冷水澆過,同時腹痛有重墜感,李昌林就知道他之前的判斷有誤。
“患者初起症狀雖然酷似陽明腑實證,但是實非腑實,這一點從患者身無大熱,舌苔還有脈象都能判斷,而且腹痛為陣痛,還有墜重感,應該是寒濕腹痛。”
陳略道。
和孫婉清討論之後,陳略對病情已經了若指掌了。
剛才陳略還低聲問孫婉清:“這麼表現是不是太出風頭?”
陳略也覺得他現在還隻是醫學生,而且具體辯證還是因為孫婉清,所以並不想過於高調,隻要提醒李昌林就行。
孫婉清卻說:“夫君忘了昨日之事?”
“想要得到認可,夫君就要表現出足夠的水平和能力,有時候高調也未嚐不可。”
想到昨天的場景,陳略想了想也就沒有藏私,開始詳細的把病症說了一遍。
“哎呀。”
李昌林當下就是一聲驚歎:“陳略不愧是陳略,不愧是今年臨床技能競賽的冠軍,我就這麼試了一試,沒想到還真讓我試出來了。”
一邊盡量用玩笑挽救著自己的麵子,李昌林也禁不住一身冷汗。
患者是寒證,卻被他辨證為熱證,這一熱一寒,那可是天差地別啊。
雖然這位患者沒有蔡國有昨天那位患者嚴重,不至於有生命危險,可昨天才出了蔡國有的事情,今天他要是再出錯,那可就是頂風作案了。
“也隻是我的一些看法,不一定正確,謝謝李醫生。”陳略也給了李昌林一個台階。
邊上的板寸住院醫目瞪口呆。
雖然李昌林盡力掩飾,可板寸住院醫跟了李昌林兩年了,對李昌林的脾氣還是了解的,李醫生剛才應該是真的辯錯了。
昨天蔡國有的事情,一些人還猜測陳略可能是瞎貓碰到了死耗子,可今天再看,這哪兒是什麼瞎貓啊,人家是真有水平。
趙斌也是一陣感慨,怪不得陳略能勝了尚學文,能獲得臨床技能競賽的冠軍,果然了不起。
李昌林重新下了處方,一邊和陳略走出病房,一邊笑著對陳略說道:“小陳啊,以後就跟著我怎麼樣?”
陳略的水平李昌林算是見識到了,與其讓陳略每天在病房亂竄,李昌林覺得還不如他帶著陳略,這樣哪怕有什麼失誤,還能讓陳略查漏補缺。
“謝謝李醫生。”
陳略道了聲謝。
剛才和孫婉清交流,孫婉清是支持陳略在醫院出頭的,既然要出頭,就要有機會,而陳略自己是沒有處方權的,那麼跟著李昌林也沒什麼不好。
孫婉清對陳略的態度是,無論什麼病症都要陳略自己先判斷,陳略實在能力不夠,孫婉清這才幫忙,以陳略現在的水平,一些基礎病症陳略大都能應付,跟著李昌林,也能好好的鍛煉一下陳略。
“行,那就這麼說好了,你以後就跟著我,我等會兒給淩主任打個招呼。”
得到陳略的答複,李昌林也心情不錯。
李昌林今年三十七歲,資深主治了,陳略水平不錯,又是尖子生,能提前和陳略有個交情,也算是不錯的事情。
“陳略,你真厲害。”
回到值班室,趙斌這才感慨道。
就剛才陳略的一番判斷,趙斌覺得他都完全摸不著頭緒。
他今年可是大五了,陳略才大三,還是跳級生,兩個人的差距竟然這麼大。
“陳略,有沒有什麼竅門,給大家傳授一下?”板寸住院醫也湊了過來。
別說趙斌,板寸住院醫剛才都沒太看明白。
趙斌張了張嘴,板寸可是正式住院醫,他見了都要叫一聲老師呢,這直接向陳略請教?
“其實也沒什麼竅門,就是多看書,多積累,然後用在臨床上就行。”陳略想了想道。
趙斌:“.......”
板寸張了張嘴,道:“我好像聽到了有手就行。”
“我也聽到了。”
趙斌點頭。
陳略說的好簡單啊,可為什麼他們覺得那麼難,陳略剛才說的,還真是有手就行。
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