陶樂想著這道看似不太難,卻在臨床中容易踩坑的題,心下暗自嘆了口氣。
因為這種病例,她前世還真遇見過幾例,而且對應了好幾種疾病,都與表麵癥狀關係不大。
說就說吧,她也不是敝帚自珍的人。
“檢查方麵,需要盡可全麵地檢查。必做的有血、尿、便常規、肝腎功能、胰酶、腹部b超,腹部立位平片,心肌酶和心電圖,胸片,勤脈血氣abg。”
“要是有可能,還需要向患者了解病史和用藥史,另外再做個毒物篩查,腹部ct平掃......”
她剛說到這裏,就聽到了幾聲輕笑,笑裏滿含著譏諷的味道。
“照你這麼說,這不是所有檢查都得做一遍?倒是個太平醫生,謹慎不出錯兒的。”一個年紀稍長的男子出言道。
其他幾個人也附和著點頭:“袁博士是文省醫大的高材生,又在文省二院實習了三年,肯定是有心得的。”
“倒也談不上什麼心得。臨床上,這種不是急癥的癥狀,檢查開多了,占用醫療資源不說,還惹得患者反感。”袁博士自矜地說道。
陶樂便閉了嘴想要離開。這道題雖說是問大家自己需要做什麼檢查,但到底是要根據病人的其他癥狀來確定的。
她在試卷上當然敲上了各種輔助判斷的情況與相應的檢查,可不是對每位病人都一股腦兒地安上一大堆項目。
“我這個同學,一向用功好學,向來謹慎,袁博士你別介意。”田琛說道:“陶樂,你是把檢查都做了一遍,那可能的診斷是?”
“根據檢查結果和實際情況,有很多種可能。”
陶樂已經不太耐煩,就想趕繄講完回家去,所以也不再理會他們的態度:
“急性胃腸炎、膽囊炎、闌尾炎、胃及十二指腸穿孔、膽道梗阻、腹腔器官扭轉、血管病變、急性心梗、肺栓塞、胸膜炎、腸係勤脈急性栓塞、門靜脈血栓、腹主勤脈夾層,高鈣血癥、酮癥酸中毒、卟啉病、鉛中毒、過敏性紫癜、血液係統腫瘤、中毒性病變等等。”
這一長串病名,陶樂像報菜名一樣,一口氣說出來,講得極具節奏感,中間幾乎沒有停頓,在場的人不由都聽得呆住了。
他們中間,除了剛才發話的那位袁博士寫出了其中五種之外,其他的人或者四種,或者三種,田琛自己則隻想到了急性胃腸炎和急性闌尾炎。
而陶樂,竟然僅就這簡單的一點病例,就說出了二十種可能的診斷。
田琛這個同學,到底是個什麼怪物啊?
“剛才那段診斷是誰說的?”幾個人從正門進來,中間那個方頤闊口的中年男子發話道。
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