血液淨化治療在重症醫學方麵起著相當重要的作用。其獨特的治療手段針對急性腎損傷、膿毒症等重症患者的救治過程中有著十分重要的意義。也許單說血液淨化，大部分人可能會比較懵懂，但如果說到透析，相信很多人就會恍然大悟了。沒錯，血液淨化在臨床上簡稱為“透析”，較為常見的血液透析，正是其中一種比較具有代表性的治療方式。
一、什麼是血液淨化治療？
如上述所言，血液淨化治療又稱為“透析”。而透析中又包含多種不同的治療手段，如：血液透析、血液灌流、血液濾過、單純超濾等。如果更為廣義來講，血液淨化治療還可包括以腹水交換並清除體內有害毒物及水分的腹膜透析。
血液淨化治療技術的曆史非常悠久，且發展迅速。在臨床上多采用結合的治療方式對患者進行改善。比如對中分子及部分大分子清除率較高的血液濾過，可以結合血液透析這類僅對小分子毒素起到較好清除效果的透析手段，二者的優勢相結合，便可成為血液透析濾過，從而讓患者得到更好的治療效果。如此具有靈活性且能有效緩解部分疾病危重患者的病理情況，自然會被廣泛沿用至如今的醫學領域當中。
二、血液淨化的原理是什麼？
將患者存在多餘廢料及毒素的血液引出體外後，並通過血液淨化裝置，將血液中的致病物質徹底去除，已達到治療疾病、淨化血液的目的。目前臨床上較為常用的透析手段如下：
1.血液透析
血液透析是利用半透膜原理，並通過擴散的方式，將流體內多種有害及多餘的代謝廢物及多餘電解質引出體外，如此，不僅可以糾正患者體內的水電解質及酸堿平衡，還能達到淨化血液的目的。
2.血液灌流
血液灌流的原理則是將患者的血液進行體外引出，並與固態吸附劑接觸，同時借由吸附的原理，將體內部分代謝廢物以及外源性藥物或毒物等致病物質進行清除，隨將淨化後的血液再次回輸至患者體內，從而達到最終的治療目的及治療效果。
三、血液淨化治療可針對哪些疾病？
1.血液透析
（1）急性腎衰竭：當出現少尿（24h內尿量＜400ml）、無尿（24h內＜100ml），且症狀持續時間大於48小時者；出現嚴重並發症，如肺水腫、胸腔積液、心衰以及嚴重腦病者；血肌酐＞442μmol/L者；血鉀＞3.3mmol/L或心電圖反應高鉀血症者；血尿素氮＞22.2mmol/L者；存在嚴重代謝性酸中毒者；嚴重那代謝紊亂及高熱者；利尿劑治療無效者。
出現上述任何一種情況時，患者都應及時進行血透治療，以免延誤最佳治療時間。
（2）慢性腎衰竭患者：出現明顯的水瀦留，例如肺水腫、心衰、嚴重浮腫者；肌酐清除率≤10ml/min，或血肌酐大於707μmol/L者；存在嚴重代謝性酸中毒者；存在嚴重高鉀血症或血鉀＞6.5mmol/L者；合並心包炎或存在嚴重貧血者。
出現上述任何一種情況時，患者都應及時進行血透治療，以免延誤最佳治療時間。
（3）急性毒物或藥物中毒患者：血液透析主要適用於水溶性高、分子量小、血漿蛋白結合率低、能正常透過透析膜的毒物或藥物所致使的中毒反應。如：利福平、萬古黴素、氨基糖苷類抗菌藥、有機磷以及肌酐、尿素氮等內源性毒素等。
（4）其他型疾病：血液透析還可用於治療部分頑固性心衰、肝性昏迷、嚴重水電解質紊亂或酸堿失衡、常規治療效果不佳或無效的患者。具體情況可根據醫生的建議進行斟酌采用。
2.血液灌流
（1）急、慢性腎衰竭患者：血液灌流同樣可以清除人體許多與尿毒症有關的物質，比如尿酸、肌酐等。且在臨床上，血液灌流對於中分子物質