淑英，給病人打一針氟呱啶醇，5毫克，肌注。
徐建的醫囑一出來，孫良立即皺了皺眉頭。
陸主任此刻是沒招，所以巴不得有救命稻草。他一直有看孫良，從孫良的眼神變化裏，他也篤定了自己的判斷。
這醫囑風險很大。
氟呱啶醇有很大的肝腎方麵副作用，尤其是這種低血壓低血鉀惡液質病人的情況。
一不小心，會出大問題的。
陸主任作為神經內科的主任醫，他想的是，要不肌注安定吧。安定穩一點。
但此刻，陸主任並不出聲。
人在急診，醫囑是急診出，這關我神內屁事呢？
狗抓耗子，多管閑事，可是沒好果子吃的。
孫良也是小聲對徐建嘀咕，小建，有把握嗎？
畢竟孫良非常信任徐建，所以他不會正麵違抗徐建醫囑。
家屬郭國偉則想反對，但也不知道怎麼反對。
一針氟呱啶醇下去，病人的手舞足蹈停止，開始沉沉睡去。
徐建事後跟老師解釋一下，也是把知識傳授給孫良老師。
病人基礎是腦萎縮合並電解質紊亂導致的代謝性腦病，電解質紊亂能改變膜興奮性而引起精神錯亂或譫妄。所以這個患者，病因明確，首選藥物是氟呱啶醇。具體機製是阻斷腦內多巴胺受體，降低腦興奮性，保護機體，後續根據病因作具體對症支持治療。
陸主任聽後連連鼓掌。
高手就是這樣，差的是最後的一點就通。
氟呱啶醇的確比安定的單純鎮靜要好一點點。
當然沒有氟呱啶醇的醫院可以將就，安定可以，氯丙嗪也行。
不過徐建可沒給他客氣，徐建又告誡老師，剛才的危機是快速補鈉引起。如果我們補鈉慢一點，是不用這樣手忙腳亂的。
孫良立即捧哏，這又怎麼說？
因為病人血鈉逐步下降，他也有了一定程度的適應。我們拉回來，也要慢一點才行。
捧哏的孫良立即說，是不是跟凍傷一樣，要用雪把身體搓熱了，而不是直接丟熱水裏解凍。
就是這樣。
這對話讓陸主任臉上青一陣白一陣，很是難看。
不過徐建孫良就不想給他好看。不接病人，推諉扯皮，就不是好醫生。
而郭國偉這邊，看爸爸病情平穩，又有點故態重萌。
這時候，錢歡笑過來，給徐建送兩張音樂會的票，是一個鋼琴家為主，配合交響樂團的表演。
漣漪不給力，我這阿姨隻能出手幫忙了。
這一幕發生後，郭國偉目瞪口呆。
“錢科長，你怎麼來了。”郭國偉詢問。
得知錢歡笑，錢漣漪，徐建，老院長張啟明等等的羈絆之後，郭國偉立即跟變色龍一樣，又換上一副笑臉對徐建。
郭國偉表示，徐建以後吃中飯，直接去專家餐廳就行。
專家餐廳是江醫一院的一點小福利措施。本意是門診號額太多的專家，中午延遲結束，可以去專家餐廳免費吃飯。標準是30元的2葷2素。
後來演變為，一些關係人物，也免費白吃的場所。
所以郭國偉表示自己也難啊。醫院給的撥款就這麼多。專家餐廳要套走一部分，還越來越多，那我隻能從普通就餐人員裏找補了。
那普通人員的夥食被找補，那質量必定下降啊。
所以排骨少了等菜肴質量下降情形，所以鋼絲球等不衛生情形，都會多起來。
當然更主要是郭國偉還要從中撈錢。
徐建擺擺手，拒絕了好意。
畢竟深受院長老爹教誨，不能貪贓枉法的貪贓。