一般包括:小創傷的清創縫合、腱鞘囊腫、脫臼的複位、吸宮流產術、上環術、取環術、診斷性刮宮術、外陰活檢術、宮頸活檢術、輸卵管通水、電燙術、宮頸息肉摘除術、激光、微波治療息肉、痔瘡和皮膚性病,眼科的倒睫等。
2.手術注意事項
(1)婦科門診小手術應注意:
①婦科小手術均應由婦科醫師看病,根據病情開手術單,交款,並進行預約。
②手術當日如有不適、發熱、咳嗽等現象,應事先向醫師申述,按照醫師要求推遲手術。
③手術前3天禁止進行房事;術前不要大量進食;手術前排空大小便;術前病人應自帶消毒的衛生紙及衛生帶等備用。
④上環、取環、電燙手術、輸卵管通水、官腔注藥者在月經幹淨3~7天後,方可進行手術,取環病人需帶本單位計劃生育部門專用證明、上環原始記錄等。無計劃生育部門專用證明,醫院不做取環術。
⑤月經前診斷性刮宮的病人,需在來月經前3天及來月經當天24小時內進行手術。
⑥術前需要打針的病人,應先到門診注射室注射藥物,半小時後進行手術。
⑦婦科病人手術後要注意:手術後一個月內禁止盆浴;手術後一個月內禁止房事;電燙手術後病人3個月禁止同房;輸卵管通水的病人,手術後30分鍾時留尿做化驗;患者應注意會陰部清潔衛生。
(2)外科、五官科、肛腸科、皮膚科的小手術,一般在門診手術室或治療室進行。一般清創縫合和小手術不需預約,需要預約的小手術通常包括:取組織進行活檢、扁桃體擠切或摘除術、表淺腫瘤摘除、包皮環切、瞼內翻矯正、膀胱鏡檢等。此類小手術應注意:
①需做門診小手術的病人應進行預約登記。
②在手術前一天要搞好個人清潔衛生,頭部手術要理發,臉部手術要刮去汗毛,取組織進行活檢的部位要清洗皮膚,手足部的手術則應修剪指甲。
③手術日帶好預約的手術通知單、門診病曆本、交費的附發票,按指定的時間提前30分鍾到達門診手術室等候。
④做門診小手術的病人,有親屬或親友陪同最好,便於與醫師、護士聯係。
⑤病人手術後,要在醫院休息30分鍾。切記醫師交代的複診、拆線、換藥時間。
⑥病人手術後回到家如出現傷口出血不止、縫線的傷口崩裂、劇烈疼痛或者發熱等,要立即到醫院看病,盡早處理。
⑦門診小手術傷口縫合拆線時間根據部位不同而有區別。一般是:臉部、頸部小手術縫合後4~5天拆線;胸部、腹部、腰部小手術縫合後5~7天拆線;四肢小手術縫合後7~10天拆線;手、足關節部位小手術縫合後10~13天拆線;老年人、貧血、營養不良者或在冬天拆線時間適當延長1~3天。
病人換藥時應注意的問題
1.病人應積極配合醫師,對感染的傷口進行換藥,不然傷口難以愈合。
2.小孩換藥應由家人或他人陪同。
3.醫師對需換藥的傷口消毒後,病人切莫用手觸摸消毒處、傷口及敷料。在未覆蓋紗布前不要對著傷口吹氣、呼氣。
4.換藥室的一切器械和敷料均已經過高壓消毒滅菌處理,患者不要用手觸及,嚴防交叉感染。
5.傷口換藥後,病人不要自己在傷口上塗藥撒粉,以免對傷口造成刺激,影響傷口愈合。
6.醫師根據傷口的情況,有的用暴露療法,不蓋東西;有的則需上藥或覆上紗布之類,一切均應聽從醫師的治療安排,不能自作主張。
7.感染嚴重的病人,應按醫師的吩咐使用抗生素和其他療法。
8.病人應當加強營養、注意休息,增強體質,促進傷口的愈合。
取藥要注意的事項
一般醫院都設有劃價處、收費處、取藥處三種窗口。因此,取藥者首先應到劃價處排隊劃定價格,然後按劃價的數目到收費處交款。收費後會開出二聯發票,一聯發票由自己保存,另一聯發票連同處方交給取藥處,才能取藥。取藥時應注意:
1.聽清發藥者的詳細交待。要從開處方的醫師和藥房給藥的藥劑師那裏弄清楚用藥的方法、劑量和用藥途徑,比如每天服幾次,每次服幾粒,飯前服還是飯後服,是肌內注射還是靜脈注射,要不要做皮膚過敏試驗等等。如果發現以往用這種藥有過敏反應,應當立即找醫師更換。
2.取到藥後要看藥的種類是否與處方一致,並詳細看袋上的姓名是否和本人姓名相符,看服用的說明和服藥注意事項是否寫清楚了。對不清楚的問題要問明白。
怎樣向醫院反映意見
在醫院看病的過程中,患者如果和醫生、護士或醫院其他工作人員發生矛盾,如因收費、服務態度、工作質量等方麵的問題需要反映,醫院一般設有處理病人意見的接待室。接待室設在門診辦公室,由院領導或職能科室的負責人輪流值班。24小時隨時可以前去反映意見和建議,他們會當即給予解答,對存在的問題會進行調查,並給予處理。
另外,醫院還設有意見箱,有意見和建議的同誌可以寫投訴信件。在沒有設立接待室的醫院,凡有意見可到醫院的醫務科、院長辦公室、院黨委辦公室反映。
屬物價方麵的問題可向專職物價員詢問,也可直接找院領導反映。如果是醫療、護理、檢查等過程中有不清楚的地方,則可向谘詢台、導診台、分診護士詢問。