腎虛引起的便秘還有一種情況,就是腎陰虛。正常的大便需要有腎陽的推動,還需要有腎陰的滋潤。腎為先天之本,腎陰是人體陰液的根本,腎陰虛弱,人體的水分不夠,不能夠滋潤腸道,大便會幹澀不暢,中醫將這種便秘稱為“無水舟停”,大家想想,如果河裏沒有水了,船怎麼走得動呢?這種病人的症狀有:大便幹結,如羊屎狀,形體消瘦,頭暈耳鳴,五心煩熱,心煩失眠,潮熱盜汗,腰膝酸軟,舌頭比正常人瘦小,舌質比正常人紅,舌苔很少,甚至沒有舌苔,脈搏很細很快。治療腎陰虛引起的便秘需要用補腎滋陰通便的方法,中醫也將這種方法稱為“增水行舟”法,所用的方叫增液湯,有3味藥物:生地黃30克,玄參30克,麥冬20克。每天1劑,水煎取600毫升,分3次服,或者煎湯代茶飲。也可以用中成藥通便靈,每次6粒,每天1次,溫開水送服。
腎虛便秘也可以選用食療方法。
核桃30克,肉蓯蓉30克,粳米250克。先將肉蓯蓉加水煎取藥汁,將核桃研碎,和粳米一起,用藥汁煮粥食用即可。適用於腎陽虛型便秘。
黑芝麻30克,何首烏30克,桑葚子30克,粳米250克。先將何首烏、桑葚子加水煎取藥汁,用藥汁將黑芝麻、粳米煮成粥食用即可,可加適量蜂蜜。
腎對小便的控製失常,便會尿床
有位患者是北京語言大學學生,女孩,21歲,老家是河北張家口市。孩子身材也好,長的也漂亮,將近一米七的個,但就有個說不出口的病,尿床。孩子的媽媽沒有辦法,就來北京在學校附近租房,和孩子一起住在外麵。專程到北京平心堂來找我看病,除了尿床,還感覺容易疲勞,腰痛。我給這個患者開的方是參芪地黃湯(西洋參、炙黃芪、生地、山藥、山萸肉、茯苓、澤瀉)合五子衍宗丸(覆盆子、枸杞子、菟絲子、車前子、五味子)為主,服藥1個月,尿床基本上好了,隻在勞累以後偶爾尿床,3個月以後完全好了。然後搬回學校宿舍,正常參加軍訓也沒有問題。孩子的媽媽對我千恩萬謝,說因為孩子的病都快愁死了,現在總算好了。
我的一位學生,也是個小帥哥,一米八的個兒,但也有這種難言之隱,尿床。他的班主任讓他來找我,我給他開的方也是參芪地黃湯和五子衍宗丸為基礎,治療2個月,好了。這位學生給我送了一個筆記本,他跟我說,老師,我現在沒有太多錢,送不了您貴重的禮物,但這是我的心意,我一定會好好地學中醫,我也想成為像您這樣的醫生。
在我的門診,這種病人是常見的。尿床小兒多見,但成人也不少,而且成人更加痛苦,嚴重損害病人的自尊。
尿床與腎開竅於前後二陰、主水、主藏的功能有關。腎開竅於二陰,是指大小便的正常控製是腎的功能,尿床就是腎對小便的控製失常了;腎主水是指水進入人體後的管理也是腎的功能,水液的分布、貯藏、排泄都是腎的職責;主藏是指人體內的物質之所以不流失,能貯藏在體內,也是腎的功能,尿床就是腎對水液的貯藏出了問題。凡是小便的問題,都是與腎有關的,小便不能控製,尿床、尿頻等,都是腎虛的原因,治療要以補腎為主。一般的病人都可以用參芪地黃湯合五子衍宗丸為基本方進行治療,參芪地黃湯是補腎的,腎強壯了,恢複了腎的正常功能,可以司二便、主水、主藏了,尿床的根源就解決了;五子衍宗丸也是補腎的,同時也固澀的,使體的水液能夠固攝住了,就不會尿床了。因為每個病人會有不同的體質和不同的兼挾證,需要根據每個病人的具體情況進行加減,所以最好是到醫院找醫生治療。
當然,對於比較輕的病人,也可以用中成藥治療,如果是腎陰虛的病人,比如說病人有手腳心熱,舌體瘦小,舌質紅,苔少,脈細數等陰虛的表現時,可以用六味地黃丸和五子衍宗一起用;如果腎陰虛的同時還濕熱,如口幹口苦,舌紅苔薄黃膩,特別是舌根部有黃膩苔時,可以用知柏地黃丸和五子衍宗丸一起用;如果是腎陽虛的病人,比如說病從有怕冷、手腳發涼,舌體比較胖大,舌質淡,苔白,脈沉細無力的表現時,可以用金匱腎氣丸和五子衍宗丸一起用;上述成藥按照說明書服用就行,或者遵醫囑服用。