閆海月動了歪心，利用給段曉花輸液的機會，悄悄地加入麻醉劑，然後待段曉花昏睡之際將其強暴。段曉花醒來後不僅沒有報警，反而向閆海月提出學醫的要求。
曾春秀得知段曉花的遭遇後，勸她向警局報警告發閆海月的惡行，段曉花不聽辭掉工作當真去閆海月診所學醫，閆海月對段曉花表麵上依從，暗地裏卻對她動了殺心。
段曉花在診所學了幾個月的醫後，發現自己根本就不是學醫的料，在被閆海月再一，次強暴後威脅他:“我想在泉水縣城做生意，你給我準備五萬塊錢，不然我就告你強奸罪！”
“什麼？你不想在我這裏學醫了，要自己去做生意！”閆海月疑惑地問段曉花。
“是的，我不是學醫的料，我也不想繼續去找工打工，我想自己做生意！”段曉花直截了當地回答。
“這幾天我手頭有點緊，你過兩天來拿吧。”閆海月不動聲色地回複段曉花。
閆海月深知不能讓段曉花去警局告發，他過去曾因強奸病人被檢察機關批捕後一直在逃，如果段曉花告他強奸，罪行肯定立馬敗露。但是，對段曉花是斷不能再留下她了，這是一顆隨時都會引爆的地雷，閆海月惡從膽邊生，頓時起了殺意。
去年十二月二十日下午，段曉花斜背著小坤包來到了診所，她的胃疼又複發了，一進診所便問:“老鄉，你今天下午還輸液嗎？我的胃又痛起來了。”
“輸液，輸液，你先躺到輸液床上去，我這就給你配藥。”閆海月對段曉花點點頭回答。
“給我輸完液，同時把那五萬塊錢給我，我們兩清。”段曉花一邊說一邊往輸液床上一躺，等著閆海月給她輸液。
閆海月沒有再說話，他一邊配藥一邊用餘光觀察段曉花。在確認她沒有注意自己時，迅速加了幾支麻醉醉，輸完液後，段曉花嚷嚷道:“我的頭怎麼很沉，老鄉你給我輸了什麼液？”
段曉花剛說完，便頭一沉昏昏欲睡地躺在輸液的床上，閆海月待段曉花昏迷後，便露出凶殘的麵目來，他用事先準備好的錘子猛擊段曉花的頭部。
段曉花突然遭到猛擊，疼痛難忍地喊叫起來，並且從輸液的床上滾到了診所的地上，閆海月按住段曉花再下殺手將她害死，然後用準備好的切菜刀和手術刁開始肢解段曉花的屍體，為了讓人辨認出死者的身份，閆海月運用自己精通人體構造，用手術技術進行剝皮碎屍。
當天晚上趁著夜色。閆海月將段曉花的碎屍塊放到自家轎車的後備箱裏，駛出泉水縣城沿東海省道343線來到寶山縣石塘鎮石峰村分散拋棄段曉花的屍塊。為了擾亂警方的視線，閆海月故意在拋屍現場留下學生用挎包，畢業留念冊和明信片。
閆海月拋棄段曉花的碎屍塊後，石峰村接連下了幾場大雪，皚皚白雪掩蓋了犯罪痕跡，直到二十多天後石峰村七旬老漢王森林去他的油菜地裏看油菜時，發現那個森森人頭報警，才揭開了閆海月殘殺段曉花的真相……