1.肌肉附著點
豎脊肌由三組平行的肌肉組成,從外向內:髂肋肌、最長肌和棘肌。
(1)上端:附著於枕後和乳突。
(2)下端:附著於骶骨背麵和髂棘的後方。
(3)中間:由外向內附著於肋角、脊柱橫突、棘突。
圖32-1豎脊肌展示
2.肌肉功能
(1)雙側收縮,背伸脊柱。
(2)單側收縮,側屈脊柱。
(3)頸部單側收縮,頭頸轉向同側。
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3.肌肉觸診
俯臥位,用食指、中指、無名指的指腹,垂直豎脊肌的走行方向滑動觸診。
圖32-2豎脊肌觸診一
圖32-3豎脊肌觸診二
圖32-4豎脊肌觸診三
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4.臨床表現
(1)頸後、後背、腰部疼痛、僵硬,彎腰疼痛、翻身困難,咳嗽加重。
(2)上胸部豎脊肌出現患肌,可見咳嗽、氣喘、胸悶、心慌等心肺係統症狀。
(3)胸背部豎脊肌出現患肌,可見胃痛、胃脹、反酸、消化不良等消化係統的表現。
(4)腰骶部豎脊肌出現患肌,可見盆腔痛、尿頻、漏尿等泌尿生殖係統的症狀。
(5)腰骶部疼痛,臀部酸痛,下肢後側疼痛麻木。
5.常用再灌注活動
(1)常用再灌注活動一:站立位,伸懶腰。
圖32-5豎脊肌常用再灌注活動一
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(2)常用再灌注活動二:俯臥位,飛燕式灌注。
圖32-6豎脊肌常用再灌注活動二
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(3)常用再灌注活動三:跪位抱頭彎腰。
圖32-7豎脊肌常用再灌注活動三
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