1506 何以解憂,唯有手術(2 / 2)

太特麼囂張了。

囂張就囂張,做不下來手術,還有理了?

算了,不去想這些煩心的事兒,還是先做手術吧。

“鄭老板,您寫的術前交代,太細致了。”杜主任苦笑著說到:“我跟患者家屬交代,把自己都嚇一跳。”

“很多是特別少見的並發症,沒辦法。”鄭仁道:“為了避免之後的糾紛,這麼做還是應該的。”

“您來做,我這麵開開眼。”杜主任笑道:“我考慮過給患者經食道下空腸營養管,您準備選擇什麼術式?”

“您說的那種,創傷小,但有管道經過口咽部,患者的刺激很大。這種妊娠劇吐的患者,具體發病機理還沒研究明白,但經口咽部下管的方式不合適。”

鄭仁開始很認真的講解自己為什麼選擇術式,之前的煩惱一掃而空。

何以解憂,唯有手術。

“剩下的,有兩種。第一種是國內對漸凍人進行經皮胃穿刺術留置營養管的術式;第二種是經空腸由內向外穿刺,留置營養管的術式。”

“各有各的好處。第一種優點是術中可能引發的副反應比較小,出血之類的都能盡量避免。但缺點是可能會出現孕婦對空腸營養管穿過幽門有反應,這是很撓頭的。”

“第二種的優點,就是沒有幽門刺激。但是管道直接進入空腸,由內向外穿刺,還不能在CT引導下穿,我擔心手術會出現問題。再有就是術後可能會有感染,以及其他一係列麻煩的事情。”

杜主任沒想到這個一個“簡單”的術式,鄭仁都能說出一二三四五來。

“你準備選什麼術式?”

鄭仁微微笑了笑,沒說話,而是來到術間。

胃鏡準備好了,羅主任準備親自操作。

鄭仁來到患者麵前,假做查體,直接進入係統空間,點選購買手術訓練時間。

……

“我想選擇經皮內鏡下胃穿刺,由胃鏡引導空腸營養管經幽門進入空腸的術式。”鄭仁最後做了決定。

消毒,鋪置無菌單,手術開始。

這台手術比較特殊,算是雙術者的術式。

一個術者是鄭仁,另外一名術者是羅主任。

刷手上台的蘇雲,隻算是扶導絲的助手,完全被無視掉了。

胃鏡輕柔的進入孕婦的胃部,因為有局部麻醉,副反應有,但略輕一些。

術前杜主任親自和孕婦談過,這應該是保住孩子唯一的一次機會。

雖然很難受,但孕婦眼淚巴巴的強忍著,盡量不去給手術帶來任何麻煩。

球囊撐開,把胃部頂起來。

孕婦開始出現劇烈嘔吐的動作,雖然她什麼都吐不出來。

這是一種神經反射,不是想忍就能忍得住的。

鄭仁也沒有等待孕婦停止嘔吐、掙紮,直接穿刺,在胃鏡直視下,穿刺套件腹部、胃壁傘打開,固定穿刺針。

“羅主任,放氣兒吧。”這步完成,鄭仁才鬆了一口氣。

剩下的就是往裏送空腸管了。

羅主任點了點頭,可是手卻被一隻蒼白的、滿滿濕冷汗水的手一把抓住。