“家裏想什麼呢?”蘇雲蹲著擺弄患者的胸管。
他清空了胸管裏引流出來的新鮮血,一邊計時,一邊彎起一段胸管觀察引流的速度。
胸管通暢,引流不多,這一點可以確認。
蘇雲所做的事情看起來沒什麼必要,但鄭仁知道他是在排除某些小細節可能出現的問題。
很多看上去嚴重的病情,其實就是源自一點點的問題堆積。
“老趙,二線呢?”蘇雲手裏一邊擺弄著胸管,一邊問道。
“張教授……”趙雲龍道。
蘇雲也很無奈。
不是說張教授就怎麼樣,每個人的水平高低不一樣,承受風險的能力、想法也不一樣。
有人偏於激進,有人偏於保守。
各有各的好處,也各有各的缺點。
至於張教授,如果說去學校上課的話,會是一個很好的老師。但放在這種極端複雜的情況下,他可未必就是一個好的急診急救人選。
“人呢?”鄭仁問到。
“很快就到。”趙雲龍道:“鄭……老板,您幫我盯一眼,我再去催一下患者家屬。”
“去吧。”鄭仁道:“導管室準備做IABP了麼?”
“準備好了,張琳主任正在從家趕過來。”趙雲龍道。
鄭仁點點頭,沒繼續說話,而是打開電腦,開始看患者的病曆。
趙雲龍的敘述太簡略,隻說了最主要的幾點,剩下的也沒時間一點點詳細說。
對於患者的情況,鄭仁還是想自己仔細看看比較好。
患者今年52歲,有家族性高血壓病史,父親死於腦出血。之前一直沒有症狀,像是趙雲龍說的那樣,前兩天因為胸悶氣短加重才來醫院就診。
在病曆的記錄裏,患者自訴沒有眩暈的病史。
對這一點,鄭仁表示懷疑。如果有眩暈,伴隨隱匿發病才是最合理的。
患者敘述病史就這樣,並不能代表一切事情,隻能作為一種參考,尤其是眼前這種情況複雜的病患。
入院檢查,頭部CT有異常,隔了一天才做的頭顱核磁共振。
鄭仁能感覺到患者家屬不簽字同意IABP,可能一早就有跡象了——家庭因素與經濟因素都有可能。
化驗單、各種檢查報告,鄭仁一樣一樣的看起來。
他對患者的病情演變,很快有了一定的了解與認知。蘇雲在身邊看看病曆,回頭看看患者的情況,脖子都快扭斷了。
“老板,核磁上顯示的煙霧病可是挺重的。”蘇雲見鄭仁把核磁片子插到閱片器上,評論道。
“嗯,我考慮……”鄭仁剛說到這裏,監護儀報警的聲音大作。
滴滴滴的聲音響徹房間。
鄭仁和蘇雲“騰”的一下子站起來,鄭仁坐的椅子翻到地上,發出“砰”的一聲。
“準備IABP!”鄭仁低聲吼道。
蘇雲怔了一下,他下意識的想要拒絕。沒有患者家屬簽字,直接做IABP,這是想死麼?
可是他從鄭仁的聲音裏聽出來不容拒絕的堅定。
管他!蘇雲心一橫,反正天塌下來有老板頂著。了不起辭職,去麻省總醫院幹活,似乎也是不錯的選擇。
“IABP機器及機器用氦氣準備完畢!”