打開胸骨，迅速止血，暴露術野，鄭仁發現就像是預想的一樣，縱膈裏麵黏連很重。
二次手術就這樣，經過一次手術打擊後，人體會有纖維結締組織增生，改變正常的生理解剖結構。
看著裏麵黏的一塌糊塗的組織，趙雲龍有些頭疼。
象鼻子手術本身就是心胸外科最大的手術，而二期象鼻子手術……
難度×10！
鄭仁伸手，止血鉗子、鈍剪刀拍在手上。
老賀瞄了一眼，覺得要打開主動脈至少還得幾分鍾，這還是鄭老板主刀。要是換別人，光是順利遊離到主動脈弓都至少要30-60分鍾。
他拿出U盤，快速找到音頻文件，把好運來的歌曲點開。
熟悉、悠揚的樂曲聲響起來，但這次蘇雲沒有抱怨，他似乎根本沒聽到背景音樂已經切換了一樣，專心致誌的在配合著鄭仁的遊離。
兩把止血鉗子上下紛飛，煞是好看。
鈍剪刀遊離，超聲刀的啪啪聲響起。
“準備肝素化。”鄭仁一邊遊離，一邊沉聲道。
老賀有些吃驚，驚訝於鄭老板的自信。肝素化並不需要多長時間，一般都是準備好術區後才進行肝素化。
而鄭老板對自己遊離有信心，估算著時間，一早就要了肝素化。
老賀一邊沉穩的開始準備，一邊注意著手術的進行。
3′12″後，主動脈弓完整的出現在術野裏。
遊離出主動脈弓及其分支，分別套帶。
“肝素化完畢。”
在鄭仁剛好套帶的一瞬間，老賀說到。
時間掐的剛剛好，老賀知道，不是自己配合的好，而是鄭老板對自己的水平有著極為準確的評估。
如果醫療組是一台機器的話，自己隻是一個零部件。水平高低，早就被鄭老板摸透，計算到手術過程裏麵去。
看著配合的天衣無縫，其實是鄭老板計算能力的體現。老賀隻是感慨了下，卻沒有繼續想。
手術還在高速進行，容不得他分神。
肝素化後，鄭仁將24F動脈插管插入右鎖骨下動脈2～
3cm。這麵不敢插的太深，因為插管過深可進入無名動脈而嚴重影響腦灌注。
隨後插右房腔二級管或上、下腔靜脈插管。
“全流量轉機降溫。”
手術室裏隻有一個人說話，安靜的手術室氣氛從側麵證明了這場手術的難度。
氧合血從右鎖骨下動脈經無名動脈到主動脈供應全身，經右房盲插冠狀靜脈竇逆行灌注管。
“報鼻咽溫度。”
“35℃。”
“33℃。”
“30℃。”
“27℃。”
當鼻咽溫降至26～
28℃時，阻斷升主動脈，經冠狀動脈竇逆行灌注冷血心髒停跳液。
一邊繼續降溫的同時，一邊完成病變探查、人工瓣膜置換、近心端人工血管吻合、冠狀動脈搭橋時與冠狀動脈吻合情況。
鄭仁動作很快，但越是探查，蘇雲心裏……有點慌。
馬方綜合征是一種先天性疾病，經過2年前的升主動脈帶瓣管道置換+冠狀動脈移植手術後，患者局部變化之大，超出了原本的預計。
黏連很重，這一點先不說。吻合段中段隱約出現氣泡征，意味著之後夾層的可能。