小青龍湯五味子 細辛(去苗) 幹薑 半夏(湯洗七遍) 甘草(炙,各一兩)
上為散。每服五錢,水二大盞,薑三片,棗一個,擘破,同煎至八分,去滓溫服。
溫肺湯(方缺)
若陰寒積冷,心腹大痛,嘔逆惡心,手足厥冷,心胸不快,腰背疼痛,良薑湯主之。
良薑湯高良薑(一兩,銼碎,炒) 官桂(一兩,去皮) 當歸(去蘆,一兩,銼炒) 白茯苓(一兩) 附子(半兩,炮)
上為散。每服二大錢,水一盞半,入生薑五片,煎至七分,去滓,空心服。
若但寒頭重,動眩暈,肌肉痛,牽急不得轉側, 汗出,惡寒,小便難,大便反快,短氣,足寒,或時咽痛,微熱,此由寒濕客搏經脈,不得發泄,其脈遲緩而小弦,附子湯主之,除濕湯亦主之。
附子湯附子(一個,炮,去皮臍) 白術(一兩,炒) 茯苓 白芍(各三兩) 人參(二兩)
上為散。每服二大錢,水一盞半,入生薑三片,煎至七分,去滓,空心服。
除濕湯(方缺)
卷二
熱證
論曰:陰不足則陽偏,陽偏則發熱。若熱從背起,自手足漸漸周身,口舌幹燥,欲飲水而不能,此由陰氣虧少,少水不能製盛火。諸陽起於四末,循行於背,陰不能斂陽,陽氣獨行,所以發熱,或晝發而夜寧,或夜發而至旦即消。其脈虛疾而小,芍藥黃 湯主之。
芍藥黃 湯芍藥(三錢) 黃 甘草(炙) 青蒿(陰幹,各一兩)
上為散。每服五錢,水二大盞,煎至一盞,去滓,食後溫服。
若熱從腹起,上循胸腋,繞頸額,初微而漸至大熱,發無時,遇饑則劇,中脘不利,善食而瘦,其色蒼黃,肌肉不澤,口唇幹燥,由脾氣素弱,曾因他病,誤服熱藥,入於脾,脾熱則消穀引飲,善消肌肉,其脈濡弱而疾,參橘丸主之。若嗽者,用加減法,及灸脾 百壯參橘丸橘皮(三兩,洗) 麥門冬(去心) 人參(去蘆,各一兩)
上為末,煉蜜為丸,如梧桐子大。食前米飲下三十丸。若嗽,加五味子一兩。
若熱從腹中或從背起,漸漸蒸熱,日間劇,夜漸退,或寐而汗出,小便或赤或白而濁,甚則頻數尿精,夜夢鬼交,日漸羸瘦,由思慮太過,心氣耗弱,陽氣流散,精神不藏,陰無所使,治屬虛勞,大建中湯主之。
大建中湯芍藥(六兩) 黃 遠誌(去心) 當歸(洗) 澤瀉(各三兩) 龍骨 人參 甘草(炙,各二兩)
上為散。每服五錢,水二盞,棗二個,擘破,薑五片,同煎至一盞,去滓,食後溫服。
腹中急,加餳如棗大。
若自腰以上發熱,熱及則汗出,出已而涼,移時如故,複加昏暈,腹中膨 ,其氣上攻,時時咳嗽,嗽引脅下牽痛,睡則驚悸,其脈弦急疾,由外寒客搏,內冷相合,寒則氣收,水液聚內化成飲。醫以熱藥攻寒,寒閉於內,熱增於上,陽氣不下行,故散越於上,發而熱,散而為汗。汗多亡陽,心氣內虛,故令驚惕。治屬飲家,以旋複花丸主之。
旋複花丸旋複花 桂心 枳實(麩炒) 人參(各五分) 幹薑 芍藥 白術(各六分) 茯苓 野狼毒烏頭黃(濕紙裹汁炙,各四兩)
上為細末,煉蜜為丸,如梧桐子大。米飲下三丸,未效,加至七丸。小兒黃米大二丸。
若熱起骨間煩疼,手足時冷,早起體涼,日晚即熱,背膂牽急,或骨節起凸,足脛酸弱由陰不足,而陽陷陰中,熱留骨髓,髓得熱則稀,髓稀則骨中空虛,陰虛水少脂枯,故蒸起,其脈沉細而疾。治屬骨蒸,補髓丸主之。
補髓丸生幹地黃(曬幹,三兩) 幹漆(半兩,碎,炒令煙盡)
上為末,煉蜜為丸,如梧桐子大。飲下三十丸,空心臨臥服。
若自胸以上至頭發熱,口鼻氣色時如煙熏,目澀咽燥,唾如凝脂,時咳,毛竦,大便不利,小便赤,由肺不調,邪熱熏上焦,其脈疾大,先服桔梗湯。熱不退者,五味子湯主之。
桔梗湯桔梗(一兩) 人參 麥門冬(去心) 甘草(炙 各半兩) 小麥(一合)
上 咀。水三升,煎至一升,去滓,分三服。
五味子湯《指南方》治發熱甚不退。
柴胡(去苗,洗,四兩) 半夏(湯洗七遍,一兩一分) 黃芩 五味子 赤茯苓(分兩原缺)
上為散。每服五錢,水二盞,薑五片,棗二個,擘破,同煎至一盞,去滓溫服。
若但熱不歇,日晡尤甚,口中勃勃氣出,耳無所聞,晝多昏睡,睡即浪言,喜冷,小便赤澀,大便不通,由三陽氣盛,蘊於經絡,內屬腑髒,或因他病而致疾,其脈短疾而數,柴胡芒硝湯主之。
柴胡芒硝湯柴胡(四兩,洗,去苗) 黃芩 甘草(炙) 赤茯苓(各一兩半) 半夏(湯洗七遍,一兩一上為散。每服五錢,水二盞,生薑五片,棗二個,擘破,同煎至一盞,去滓,入芒硝一錢,攪和溫服,以大便利為度。
若身大熱,背微惡寒,心中煩悶,時時欲嘔,渴不能飲,頭昏重痛,惡見日光,遇涼稍清,起居如故,由飲食失時,胃中無穀氣,熱蓄於胃中,中脘熱,則三陽不下降,而上聚於腦。又胃主陽明經,為惡熱,其脈虛大而數,久則細小,謂之中暑。初即服好茶一杯立愈,不即治之,留而在胃,別致他病,生薑竹茹湯主之。
生薑竹茹湯竹茹(雞子大) 人參(半兩) 葛根(半兩) 生薑(一錢,切)
上為散。水三盞,煎二盞,去滓,分二服,不拘時。
若間日發熱,發必數欠,頭痛拘倦,由肺素有熱,氣盛於身,厥逆上衝,中氣實而不外泄,其氣五內於心,外舍於分肉之間,令人消爍脫肉,其脈弦大而數,謂之癉瘧,柴胡栝蔞湯主之。
柴胡栝蔞湯柴胡(去苗,洗,八錢) 芍藥 人參(各二錢) 半夏(湯洗七遍,二錢半) 甘草(炙,二錢) 栝蔞(二錢)
上 咀。水二升,生薑十片,棗二個,擘破,同煎至一升,分三服,去滓服。 大熱去芍藥、栝蔞,用黃芩三錢,即名小柴胡湯。
若身熱汗出,煩滿不為汗解,由太陽之經先受風邪,與熱相搏,腎氣厥則煩滿,謂之風厥,澤瀉湯主之。
澤瀉湯澤瀉(半兩) 白術 防風(各二兩) 石膏(研) 赤茯苓(各一兩)
上為散。每服五錢,水二盞,煎至一盞,去滓溫服。
若四肢發熱,逢風如炙如火,由陰不勝陽,陽盛則熱,起於四肢,少水不能滅盛火,而陽獨治於外,以菟絲子丸主之。
菟絲子丸菟絲子(先於臼內杵百下,篩去雜物末) 五味子(各一兩) 生幹地黃(一兩)
上為末,煉蜜和丸,如梧桐子大。飲下三十粒,食前服。
若發熱,耳暴聾,頰腫脅痛, 不可以運,由少陽之氣厥,而熱留其經,宜小柴胡湯。
若口幹溺赤,腹滿心痛,由熱留於手少陰之經,其氣厥也,赤茯苓湯主之。
赤茯苓湯赤茯苓(四兩) 甘草(生,一兩) 木香(半兩)
上為散。每服五錢,水二盞,煎至一盞,去滓溫服。
卷二
風食
論曰:若其人翕翕如熱,淅淅如寒,無有時度,支節如解,手足酸痛,頭目昏暈,此由榮衛虛弱,外為風邪相乘,搏於陽則發熱,搏於陰則發寒,久不治成勞氣,荊芥散主之。
荊芥散荊芥穗 人參 白術 當歸(切細,焙) 黃 芍藥 桂(去皮,各一兩) 柴胡(去苗二兩) 甘草(炙,半兩)
上為末。每服五錢,水二盞,煎至一盞,去滓溫服。
若忽然牙關緊急,手足螈 ,目直視,此風客血經,謂之風 ,脈緊大者不可治,獨活湯主之。
獨活湯獨活(半兩,銼) 荊芥穗(一兩)
上以水三盞,煎荊芥汁至一大盞,再入獨活煎一半,去滓溫服。凡用獨活,紫色有成臼子者。蓋羌活極大而老者,是尋常所用。白色者,乃老宿前胡也,慎不可用。
又方煎荊芥濃汁於盆中,坐病患於上熏蒸,然後淋洗之。
若寒熱如瘧,不以時度,腸滿膨 ,起則頭暈,大便不通,或時腹痛,胸膈痞悶,此由宿穀停留不化,結於腸間,氣道不舒,陰陽交亂,備急丸主之。
備急丸大黃(濕紙裹煨) 巴豆(去皮心及油) 幹薑(去皮,等分)
上為細末,煉蜜為丸,如豌豆大。每服一丸,米飲下。羸人服一丸,如綠豆大。以便快利為度。
卷二
風濕
論曰:若身體疼,心煩口燥,欲得水而不能飲,額上微汗,背強,欲得覆被向火,其脈浮虛,或日晡發熱,或身重汗出,而脈但浮,或掣痛不得屈伸,近之則痛極短氣,或身微腫或發熱麵黃而喘,鼻塞而煩,脈大自能飲食,此由汗出當風,或因冒濕冷,複遇風邪之氣閉固腠理,病名風濕,麻黃加術湯主之。日晡發熱者,薏苡仁湯主之。掣痛不得屈伸者,草附子湯主之。鼻窒塞氣不通者,瓜蒂散主之。惡風身體重者,防己湯主之。
麻黃加術湯麻黃(去根節,三兩) 桂心(二兩) 甘草(炙,一兩) 杏仁(湯洗,去皮尖,半兩) 白術(四兩)
上為散。每服五錢,水二盞,煎至一盞,去滓溫服。
薏苡仁湯麻黃(去根節,三兩) 杏仁(去皮尖,半兩) 甘草(炙) 薏苡仁(各一兩)
上為散。每服五錢,水二盞,煎至一盞,去滓溫服。
甘草附子湯甘草(炙,二兩) 附子(炮,去皮臍,一兩)
上為散。每服五錢,水二盞,煎至一盞,去滓溫服。
瓜蒂散瓜蒂 細辛(去苗) 藜蘆(去苗,各等分)
上為細末。每用半字許,內鼻中,以氣通為度。
防己湯防己(四兩) 黃 (四兩) 甘草(炙,二兩) 蒼術(去皮,三兩)
上為散。每服五錢,水二盞,薑二片,棗一個,擘破,同煎至一盞,去滓溫服。
卷二
瘧疾
論曰:寒熱之病,或寒已而熱,或熱已而寒,或寒熱戰栗,頭痛如破,身體拘急,數欠渴欲飲冷,或 時而發,或間日而作,至期便發,發已即如常,此謂之瘧。瘧脈自弦,弦多熱,弦遲多寒。此皆得之於冬中風寒之氣,藏於骨髓之中,至春陽氣大發,邪氣不能自因遇大暑,而後與邪氣相合而發,常山湯主之。
常山湯常山 知母 甘草(炙,各三兩) 麻黃(去節,一兩)
上為散。每服五錢,水二盞,煎至一盞,去滓溫服。以糜粥一杯,助取汗為度。
熱多者宜解之,栝蔞湯主之。
栝蔞湯栝蔞根(四兩) 柴胡(去苗,八兩) 人參 黃芩 甘草(炙,各三兩)
上為末。每服二錢,水二盞,生薑三片,棗一個,擘開,煎至一盞,去滓溫服。
寒多者宜溫之,薑桂湯主之。
薑桂湯幹薑 牡蠣(火 通赤) 甘草(炙,各二兩) 黃芩(二兩,《活人書》用三兩) 柴胡(去苗,八兩) 栝蔞根(四兩) 桂(去皮取心,三兩)
上為末。每服五錢,水二盞,煎至一盞,去滓溫服,不拘時候。
寒熱等者宜調之,鱉甲湯主之。
鱉甲湯鱉甲(湯浸,刮令淨,醋炙) 白術 常山 桂(去皮) 柴胡(去苗,各一兩) 牡蠣(半兩,火 赤)
上為散。每服五錢,水二盞,煎至一盞,去滓溫服。
卷二
痹證
論曰:若始覺肌肉不仁,久而變生他證,病名曰痹。此由風寒濕三氣客於經絡,舍於血脈,搏於榮衛,故令皮膚痹而不仁。有熱則肌肉骨節煩疼,有寒則冷。以春得之在筋,夏得之在脈,秋得之在皮,冬得之在骨,四季得之在肌肉。又久而不去,各傳其髒,筋痹不已,舍之於肝,夜臥則驚,飲食多,小便數,上為引如懷妊。脈痹不已,舍之於心,其脈不通,煩滿,心下鼓,暴上氣。肌痹不已,舍之於脾,其狀四肢懈惰,發咳,嘔汁,上為大塞。皮痹不已,舍之於肺,其狀煩滿而喘嘔。骨痹不已,舍之於腎,其狀善脹,尻以代踵,脊以代頭。上證雖多,必先肌肉不仁。其始,治當以增損小續命湯,證狀小不同者,當根據本法。病久入深,魯公酒主之。
增損小續命湯(方缺。)
魯公酒茵芋 川烏頭(炮,去皮臍) 躑躅花 天雄(炮,去皮臍) 防己 石斛(去根,各一兩)
細辛艽(去苗土)
風生幹地黃(各半右 咀,酒四鬥,漬十日。每服一合,常令酒氣相續。
若胃幹而渴,肌肉不仁,由居處卑濕,以水為事,肌肉濡漬,痹而不仁,是謂肉痿,罌粟湯主之。
罌粟湯罌粟(不計多少)
上研細末,煮稀粥,入蜜飲之,大解金石毒。
若一邊足膝無力,漸漸瘦細,肌肉不澤,上牽脅肋,下連筋急,不能行步,此由大病之後,數亡津液,血少不榮,氣弱不運,肝氣虧損,無血以養筋,筋不榮則幹急而痛,亦不能舉,活血丹主之。
活血丹幹地黃(二兩) 當歸(洗) 芍藥 續斷 白術(各一兩)
上為細末,酒糊為丸,如梧桐子大。溫酒下三十丸,食前服,加至五十丸。如痛甚,足痿不能行,去術,加杜仲一兩,乳香、葳靈仙、木鱉子仁、草烏頭、白芥子各半兩。
鹿茸丸鹿茸(去毛,切作片子,酥炙,五兩) 幹地黃(二兩) 菟絲子(揀淨,酒浸透,乘潤搗爛,焙,二兩)
杜仲(去粗皮,搗爛,酒拌,炒幹,二兩) 牛膝(二兩) 萆 (二兩) 附子(炮,去皮臍,半兩) 幹漆(半兩,炒煙盡為度)
上為細末,酒糊為丸,如梧桐子大。飲下三十丸,食前服。
若時覺腳弱,速灸風市、三裏二穴各一二百壯。若覺熱悶,慎不可灸,大忌酒麵房勞。
風市穴,使病患平立垂兩手,合手著腿,中指尖頭即是穴。三裏穴在足膝蓋下三寸外廉,按之陷中是。又法以指深按之,則足趺陽脈不見為準。
卷二
勞傷
論曰:古書有五勞、六極、七傷,皆由勞傷過度,或五髒六腑互相克賊,一髒偏損,五行逆伏,以致盡絕,皆謂之虛勞也。
若日頓羸瘦,短氣,腰背牽急,膝脛酸痿,小便或赤或白而濁,夜夢紛紜,或夢鬼交,翕翕如熱,骨肉煩疼,由房勞過度,或思慮過多,皆傷神耗精之由,得之心腎,其脈細促。
大骨枯者不治,微弱者可治,脈大數甚不能食者死,大建中湯主之。
大建中湯(見前發熱門)。
卷二
氣病
論曰:百病皆生於氣,其始必由喜、怒、悲、憂、驚、恐,由是變生,形證不一。若其氣起於一邊,或左或右,循行上下,或在肌肉之間,如錐刀所刺,其氣不得息,令人腹中滿由驚恐恚怒,或冒寒熱,留而不去,為鬱伏之氣,因氣流行,隨經上下相搏痛,久久令人悶,其脈短澀,謂之聚氣,七氣湯、趁痛散主之。
七氣湯 楊仁齋《直指方》雲:治七情相幹,陰陽升降,氣道壅滯,攻衝作疼。
京三棱 蓬莪術 青橘皮 香附子(去毛) 陳橘皮(洗) 桔梗 藿香葉 桂(取心)
益智(各一兩半) 甘草(炙,三錢。)胡氏(《經效方》有沉香半兩,無陳橘皮)
上為散。每服五錢,水二盞,生薑二片,棗二枚,煎至一盞,食前溫服。
趁痛散 《可用方》雲:治氣搏作痛,肌肉之間如錐刀所刺,胸膈痞悶。
蓬莪術(炮) 桂心(各一兩) 檳榔 附子(炮,去皮臍) 細辛(去苗, 各半兩)
芫花(炒,別為末,一錢)
上除芫花外,共為末。每服三大錢,水一盞,煎至七分,去滓,調芫花末一字,溫服。
若心下似硬,按之即無,常覺膨脹,多食則吐,氣引前後,噫氣不除,由思慮過多,氣不以時而行則氣結。又曰,思則心有所存,神有所歸,正氣留而不行,其脈澀滯,謂之結氣參橘丸主之。