（1）隱性冠心病（無症狀型冠心病）。病人無症狀，但有缺血的心電圖改變。
（2）心絞痛型冠心病。有發作性胸骨後疼痛（心絞痛），多在3～5分鍾內消減，硝酸甘油舌下含服療效顯著，由於一時性心肌供血不足引起。
（3）心肌梗死型冠心病。此類型冠心病症狀嚴重，胸骨後劇痛（或無），數小時至數天才可消減，服用硝酸甘油無效，通常有心肌壞死現象、血清酶學異常升高以及典型的心電圖改變，常並發心律失常型冠心病，有心髒增大、心力衰竭、心律失常的表現。由於長期心肌缺血導致心肌纖維化引起，以前稱“心肌硬化”，近年來有人稱“缺血型心肌病”。出現此問題的關鍵是冠心病症狀不典型的多種多樣表現增加了診斷上的困難。如老年人心絞痛，表現為氣短或胸悶、牙痛、頸項痛、上腹痛，也可以是短暫腦缺血發作。老年人心肌梗死無痛者較多，常以左心衰、休克、心律失常或腦血管缺血為首發症狀，表現為神誌不清、昏厥、精神異常、惡心嘔吐等。