**再造的方法分為自體皮瓣再造和假體再造。皮瓣再造是**再造手術的最新技術,能夠造出看上去最自然的***在這種方法中,醫生從受術者的身體組織部位如背部或腹部取出組織做成皮瓣、皮膚,脂肪和肌肉造成新的******羅開元的手術方案沒選擇這兩種辦法中的一種,而是兩種辦法聯合使用,也就是從常鑫雅的背部取出組織做皮瓣、皮膚,但因為常鑫雅的乳腺是整個缺失,需要的組織太多,不可能全部從她的身體中取出,這會造成取材位置的塌陷,影響美感,於是羅開元決定取一部分,另一部分采用假體填充。
但不可避免要遇到血運的問題,這也是讓貝一銘眉頭緊緊皺起的原因之一,他想下措辭道:“羅老師,血運問題怎麼解決?”
羅開元到那都帶著一個黑色磨砂麵的保溫杯,裏邊泡著上好的普洱,他把保溫杯放到一邊笑道:“這個問題問得好,針對患者的情況,我帶來了我們醫院顯微外科餘玉江主任,他負責進行血管吻合。”
餘玉江帶著個黑框眼鏡,四十多歲的年紀,黑黑瘦瘦的,從進來到現在臉上就沒什麼笑容,羅開元一提他,餘玉江先是伸出手扶了下眼鏡,然後咳嗽一聲道:“在術中我會負責遊離出胸大肌內的一些動靜脈,然後與供體中的血管進行吻合術,為患者在建的乳腺提供血液供應。”
貝一銘看看餘玉江道:“於老師我不是質疑您的技術,而是供體組織本就少,裏邊不會有太多的血管,更不會有太大的血管,您能吻合多少血管?少了的話供體極容易出現壞死。”
貝一銘的問題很尖銳,也很現實,正如他所說,取出的供體組織不會太多,這麼少的供體組織內能有多少血管?絕大多數還都是毛細血管,顯微技術在現在可還達不到能把這些毛細血管跟從胸大肌內遊離出的動靜脈都吻合的地步,吻合的血管數量達不到一定的標準,供體組織就得不到充分的養分供給,是極容易壞死的。
餘玉江自然知道這情況,但卻不滿貝一銘當著這麼多人的麵提出來,認為這醫生太不給他麵子,不悅道:“這事就不用你操心了,術中我自然會盡可能的吻合更多的血管,為供體組織提供充分的血液供應,你要做的事就是配合好我們把術前的工作做好,讓患者以最好的狀態迎接手術。”
餘玉江很清楚以常鑫雅的情況,術後供體組織出現壞死的幾率高達百分之六十以上,但在他看來,手術都是有風險的,誰能保證做任何手術都能百分之百的成功?
既然患者跟家屬都有強烈的願望做這台手術,也肯給錢,他就不管那麼多了,手術的時候盡心做,術後患者重建的乳腺會不會出現壞死,那就聽天命吧,他拿了錢就回京城,以後的事跟他也沒關係了。
常園身為家屬自然要參加這次術前的病例討論會,聽到貝一銘的話他很不耐煩的道:“你事怎麼那麼多?你技術比在坐的羅教授、餘教授還好是怎麼的?老實在一邊聽著得了。”