第一節 生長發育
一、小兒生長發育規律
1.生長發育的連續性和階段性
2.各器官係統發育的不平衡性神經係統發育最早，生殖係統發育較晚，淋巴係統先快後回縮。
3.生長發育的順序性由上到下，由近到遠，由粗到細，由低級到高級，由簡單到複雜。
4.生長發育的個體差異二、小兒年齡分期
1.胎兒期從受精卵形成到胎兒出生止。
2.新生兒期自胎兒娩出臍帶結紮起到剛滿28天為止。
3.嬰兒期從出生到滿1周歲之前。
4.幼兒期1周歲以後到滿3周歲之前。
5.學齡前期3周歲以後到6～7歲入學前。
6.學齡期從6～7歲入學起到12～14歲進入青春期為止。
7.青春期從第二性征出現到生殖功能基本發育成熟。女孩從11～12歲開始到17～18歲，男孩從13～14歲開始到18～20歲稱青春期。
三、體格生長的常用指標
1.體重3～12個月體重kg=[年齡月9]/21～6歲體重kg=年齡歲×2+87～12歲體重kg=[年齡歲×7-5]/2
2.身高2～12歲身高cm=年齡歲×6+77。
3.坐高從頭頂到坐骨結節的長度。
4.頭圍新生兒出生時平均34cm，6個月是44cm，1歲時46cm，2歲時48cm。
5.胸圍胸圍的大小與肺、胸廓骨骼、胸部肌肉、皮下脂肪密切相關，出生時頭圍比胸圍大1～2cm。到第一年末，頭，胸圍相等，以後胸圍超過頭圍。1歲到青春期胸圍超過頭圍的厘米數約等於小兒歲數減1。
6.上臂圍1～5歲小兒上臂圍大於13.5cm為營養良好，12.5～13.5cm為營養中等，小於12.5cm為營養不良。
四、其他係統的發育
1.前囟、後囟及骨縫嬰兒出生後可摸到前囟及後囟，測量前囟大小為對邊中點連線，前囟在1～1.5歲關閉，後囟遲至生後6～8周閉合，顱骨縫於出生後3～4個月閉合。
2.脊柱新生兒脊柱僅輕微後凸，3個月抬頭時出現頸椎前凸第一彎曲，6個月會坐時出現胸椎後凸第二彎曲，1歲後能行走時出現腰椎前凸第三彎曲）。
3.長骨骨化中心的發育長骨的生長主要為由於幹骺端軟骨軟化及骨骺骨化，而幹骺端骨骼融合，則標誌長骨生長結束。
4.牙齒發育生後4～10個月乳牙開始萌出。乳牙總共20顆，最晚2.5歲出齊，2歲以內乳牙數目約為月齡-（4～6，6歲左右開始出第一顆恒牙及第一磨牙，7～8歲開始乳牙按萌出順序先後脫落，而代之以恒牙，12歲左右出第二磨牙，18歲以後開始出現第三磨牙，也有終生不出此牙者，所以恒牙總數為28～32顆。
5.神經係統發育出生時已具有一些原始反射，如吸吮、擁抱、握持反射應隨年齡的增長逐漸消失。3～4個月由於屈肌張力較高，可使克氏征陽性，2歲以下小兒巴賓斯基征陽性。
第二節 小兒保健原則
1.兒童計劃免疫是根據兒童的免疫特點和傳染病發生的情況製定免疫程序，有針對性地將生物製品接種到嬰幼兒體中，嚴格基礎免疫及隨後適時地加強免疫，以確保兒童獲得可靠的免疫，達到預防，控製和消滅相應傳染病發生的目的。
2.免疫接種注意事項
（1）安排適當場所。
（2）仔細解釋。
（3）生物製品的準備和處置。
（4）嚴格無菌操作。
（5）嚴格查對。
（6）選擇適當的消毒液局部消毒。
（7）及時記錄和預約。
（8）交代接種後注意事項及處理措施。
3.禁忌
（1）患自身免疫性疾病，免疫缺陷病者。
（2）有明確過敏史者接種白喉類毒素、破傷風類毒素、麻疹疫苗特別是雞蛋過敏者、脊髓灰質炎糖丸疫苗牛奶或奶製品過敏、乙肝疫苗酵母過敏或疫苗中任何成分過敏。