牙痛是口腔科疾病中最常見的症狀之一，它可能由許多疾病引起，如齲齒、急性牙周炎、急慢性根尖周炎、牙周炎、牙本質過敏、牙齒折裂等。
齲齒可以引起牙痛，表現為牙體有齲洞，早期多無自覺疼痛，如遇酸、甜、冷、熱刺激或食物嵌塞入齲洞時而感牙痛，刺激去除後疼痛多可停止。急性牙髓炎也可以引起牙痛，表現為牙齒自發性陣發性疼痛，遇冷、熱刺激及夜間平臥時疼痛加重，病人不能明確指出患牙的部位，可查到深齲洞、深牙周袋或非齲性牙體疾病，患牙冷熱測驗引起劇烈的疼痛，刺激去除後疼痛持續較長時間。開髓術後，疼痛即可緩解。慢性牙髓炎患者有長時間遇冷、熱刺激痛，進食痛或定時的自發性鈍痛，多數可定位。急性根尖周炎也可以引起牙痛，表現為牙齒呈持續性跳痛，牙位明確，患牙有伸長感或浮起感，不能咀嚼食物。檢查患牙叩痛劇烈，局部牙齦紅腫、壓痛。牙周炎也可以引起牙痛，表現為牙齒持續性鈍痛，伴牙齦紅腫、出血溢膿，甚者牙齒鬆動，牙齦萎縮。牙本質過敏也可以引起牙痛，患牙牙齒表麵多有磨耗，牙釉質破壞，或牙齦萎縮，牙頸部暴露，致使牙本質外露，遇冷、熱、酸、甜等刺激時牙痛。
另外，可以誘發和伴發牙痛的疾病還有三叉神經痛、頜骨骨髓炎、幹槽症、智齒冠周炎、急性化膿性上頜竇炎、頜骨惡性腫瘤、牙齦惡性腫瘤、頜骨含牙囊腫、埋伏牙壓迫牙根吸收、上呼吸道感染、缺血性心髒病、白血病、癔病、神經衰弱等。
警報信號
齲齒齲病（齲病，俗稱蟲牙、蛀牙）是指牙齒組織逐漸毀壞崩解形成缺損的一種疾病。它的發病率較高，尤其是兒童發病率更高，成為全人類最普遍的疾病之一，已被世界衛生組織列為繼冠心病、癌症之後的第三大重點防治的疾病。齲病不僅使牙齒崩潰缺損，還能繼發牙髓組織和根尖周圍組織的疾病，甚至使贛骨受感染引起骨髓炎等並發症，以至影響全身健康。
它是一種多因素疾病，主要是細菌、宿主和飲食三大因素相互作用致病。
細菌因素主要是變形鏈球菌，另有嗜乳酸杆菌、產酸鏈球菌、葡萄球菌等。
食物因素食物的化學性作用，精製的碳水化合物在口腔內經細菌發酵作用產酸，往往引起齲齒發生。食過多的糖，而缺少鈣、磷、維生素A、D、B等皆可引起齲病發病率增高。
宿主牙齒和唾液因素牙齒本身的窩溝、牙釉質發育不良，含氟量低易患齲病；牙齒排列擁擠、錯位、阻生等容易滯留食物，引起細菌生長繁殖也是齲病發生的條件；唾液缺少，口幹症等常可發生猛性齲。
齲病最常發於磨牙，特別是下頜第一、二磨牙，其次為上頜第一、二磨牙，再次為上下頜雙尖牙和上傾側切牙。臨床上根據齲病所在牙部位的深淺，分為淺齲（釉質齲）、中齲（牙本質淺齲）、深齲（牙本質深齲）。淺齲的齲壞部位隻在牙齒的表層，病人無主訴症狀。牙齒表麵有白色斑點或呈棕色、灰黑色斑點。用探針可探及粗糙麵。中齲：臨床上可見牙齒已形成較深的齲洞，病人有時對冷、熱、甜、酸等刺激較為敏感。深齲：當牙齒破壞，齲洞較大。病人對冷、熱、甜、酸等刺激感到明顯的疼痛。此外，臨床上根據齲病的發展速度，又將齲病分為三種類型，即慢性齲、急性齲（猛性齲）和靜止性齲。
疼痛特點：刺痛。
其他症狀：牙齒破壞，有齲洞，對冷、熱、甜、酸等刺激較為敏感。
牙髓炎
牙髓炎俗稱牙神經痛。本病大多數是由齲齒發展到牙本質深層，細菌通過牙本質小管，或由穿通的齦洞進入髓腔所引起。臨床表現主要是劇烈的牙痛，尤以夜間為甚。
疼痛特點：劇烈牙痛。早期，疼痛時間短，間歇時間長，到炎症晚期，疼痛時間長，間歇時間短，疼痛可放射到同側的麵部及耳頸部。每當牙齒遇冷熱刺激時，可激發或加劇疼痛，當整個牙髓組織發生化膿性炎症時，劇烈的疼痛變為持續性痛。
其他症狀：早期，當牙齒受到冷、熱刺激時有較明顯的疼痛，但不十分嚴重，疼痛持續時間較短，刺激去除後，疼痛很快消失。牙髓炎後期，症狀明顯加重，患牙開始出現自發痛，驟然的溫度變化或觸壓刺激可以誘發較長時間的疼痛。牙痛在夜間發作頻繁或持續疼痛並較白天劇烈，平臥時加重，坐起後可有所緩解。疼痛時常不能分辨出病牙的具體位置，常感患側一大片牙甚至半側頭部都疼痛。早期遇涼水刺激時可導致或加重疼痛，到後期發生化膿性牙髓炎或牙髓壞疽時，口含涼水則可緩解疼痛。
牙周病牙齒的支持組織（牙齦、牙槽骨、牙骨質、牙周韌帶）的慢性破壞性炎症稱牙周病。牙周病的發病因素比較複雜，有局部因素及全身因素，局部致病因素主要是細菌、菌斑、牙石以及食物嵌塞、咬合刨傷、不良修複體等。全身因素包括內分泌失調、遺傳、營養不良，某些慢性疾病等。
疼痛特點：牙齦刺痛。
其他症狀：
1.牙齦出血：刷牙時出血最多見。
2.牙活動：多見大牙和前牙。
3.齦腫、牙活動，露牙根和牙垢多。
4.口臭。
牙齦炎
牙齦炎是發生於牙齦緣及齦乳頭的急慢性炎症性疾病，以兒童與青少年較為普遍，主要症狀表現為牙齦腫痛，出血等。
牙菌斑和局部異物如牙結石、食物阻塞，充填物的懸突等長期刺激是引起本病的主要原因。牙齒畸形，某些全身因素如內分泌紊亂，維生素C缺乏、營養障礙與係統性疾病也可引起或加重牙齦炎，口呼吸常是前牙增生性牙齦炎的重要因素。
細菌感染也是本病發生的原因，常見的細菌有金黃色葡萄球菌、肺炎雙球菌、鏈球菌等細菌產生毒素使牙周組織發生炎症。
疼痛特點：牙劇烈疼痛或有跳痛。
其他症狀：牙齦出血、牙齦癢脹。
三叉神經痛三叉神經是支配頜麵部的感覺與運動功能的主要腦神經之一。三叉神經痛是指在三叉神經分布區域內出現的陣發性電擊樣劇烈疼痛，曆時數秒或數分鍾，間歇期無症狀。病程呈周期性發作，疼痛可自發，也可因刺激扳機點引起。原發性三叉神經痛病員無論病程長短，神經係統檢查無陽性體征。