在尿石症的食物療法中，應遵循以下原則：①大量飲水。大量飲水可降低尿中結石成分濃度，減少其沉澱成石的機會，同時，還可促使小結石的排出。在尿石症高發區，如每日尿量少於1200毫升，則形成結石的危險性明顯增大。因此，尿石症患者應養成多飲水的良好習慣，盡其可能使每日排尿量維持在2000～3000毫升及以上。②切實調整飲食結構。當確定結石為堿性者，膳食中多采用成酸性食物，以促使尿液呈酸性反應，有利於結石溶解。對於酸性結石者，每日多采用成堿性食物，這樣，可促使尿液呈堿性反應，有利於結石溶解。
尿石症食物療法的目的是通過調整飲食，改變不良的飲食習慣，預防結石的再發生和消除結石形成的因素。臨床觀察資料表明，尿結石患者中，多為肥胖體型，因此，運用低熱能飲食以減輕超標的體重，使體重指數即千克數／［身高（米）］2控製在正常範圍之內。同時，應限製蛋白質，每日蛋白質總量應為每千克體重0.8～1.0克，以60千克體重計，每日攝入蛋白質總量為48～60克。
針對幾種常見較單一尿結石的飲食控製方法，供實施中參考：①草酸鹽結石的飲食治療。草酸鹽結石者，尿中草酸含量高，其中1／3～1／2由甘氨酸轉變生成。要禁食菠萊、莧菜、蕹菜、荸薺、青蒜、洋蔥、茭白及各種筍類、筍幹、巧克力、茶、堅果類等富含草酸的食品和維生素C製劑。要多食成堿性食物，多飲水，使尿液呈堿性反應。②鈣鹽結石的飲食治療。膳食中要限製鈣鹽，每日限製到約500毫克。若為磷酸鈣結石，除限製鈣外還須限磷，限製到1000～2000毫克。甲狀旁腺功能亢進患者每日限鈣量為200～300毫克。含鈣高的食品有動物內髒、豆類、牡蠣、小蝦和粗糧等。若為磷酸鈣或碳酸鈣結石，每日要多食成酸性食品，如魚、禽、瘦肉、蛋、細糧等，可促使尿液呈酸性反應。要多飲水，每日在2000～3000毫升。多進富含維生素A和維生素B族豐富的食物，限製富含維生素D的食物。③尿酸結石的飲食治療。尿酸性結石多為高尿酸發展成痛風症。要避免含嘌呤高的食物，如肝、腎、腦、肉汁、濃肉湯、幹豆類等。可采用低嘌呤飲食，以減少尿酸的形成。多吃成堿性食物，如水果、蔬菜、牛奶等，或口服堿性藥物，使尿液呈堿性反應。因尿酸結晶易溶解於堿性尿中，多飲水促使結石隨尿排出。④胱氨酸結石的飲食治療。胱氨酸結石是由胱氨酸尿生成。膳食中應限製富含甲硫氨酸的食品，如蛋、禽、魚、肉等。多飲水以減低尿中胱氨酸濃度。
有學者提出，尿石症的“一多五少”飲食調養原則，具有參考價值，現簡摘如下。
（1）多飲水：尿石症患者，每天多飲水，使尿量增加，配合藥物治療，對泌尿係統發揮衝洗作用，不讓各類結晶體沉積下來形成結石，同時對已有的一些細小的結石，亦可促其隨尿排出。具體飲水方法及注意事項有以下幾點：①結石較小，高溫季節應多飲水，防止尿液過分濃縮，對排石和預防腎絞痛發作有一定作用。②多飲水，一般是指24小時飲水2000毫升左右，即相當於5磅熱水瓶一瓶。要分多次飲用，特別是臨睡前飲水最重要，最好半夜再飲水1次。切勿短時間過量飲水。飲水以含無機鹽少的磁化水為好。③對較大的結石，直徑大於1厘米以上，往往在泌尿係統中已經造成了機械性梗阻，有的已有腎積水，則不宜過量飲水，以免因尿量劇增而加重梗阻，損害腎功能。④對尿石症同時合並高血壓、慢性腎功能不全、嚴重潰瘍病和慢性心肺疾病的患者，也不宜多飲水，進水量過多可能誘發這些疾病的急性發作或加重病變。
（2）少吃牛、羊肉及海魚：牛肉、羊肉、海魚為高嘌呤食物，在人體內分解後會產生尿酸，對於患有代謝性結石的患者，此類高嘌呤食物應在禁忌之列，以免加重尿酸形成結石。同時，動物內髒、咖啡等也不宜多吃。