產婦分娩後,突然發生頭暈目眩,不能坐起,或心下滿悶,惡心嘔吐,或痰湧氣急,心煩不安,甚則口噤神昏,不省人事,稱為“產後血暈”。
本病發生的原因,多因產婦素體氣血虧虛,複因產程過長或者產後失血過多,導致氣隨血脫,心無所養而發病。
一、生活調養
1.產婦分娩後,一旦出現血暈立即采用頭低腳高位,並立即采取急救措施,使之盡快蘇醒,如用手指按壓人中穴及十宣穴。
2.注意保暖,外陰部要清潔。
3.若見麵色蒼白、出冷汗將要發生血暈時,可立即喂開水或糖水,清醒後可給予富有營養易於消化的食物。氣血虧虛者可給予人參湯、桂圓大棗湯、生脈飲等。
4.臨產因痛極而暈者,臨證尤應嚴密觀察產婦的神色、呼吸、脈搏及血壓,掌握病情變化,防止子宮破裂,必要時采取急救措施。
5.密切觀察陰道出血情況,若出血過多,可采用輸血治療。
6.產後血暈昏迷的病人,切勿隨意搬動。要安排在空氣新鮮,陽光充足的房間內,以便於治療搶救。
二、驗方治療
1.用米醋煮韭菜,滾三五沸,乘熱倒入壺中,使壺中熱氣熏產婦鼻孔,可立即醒來。
2.五靈脂末,半生半炒,每服6g,溫酒灌入。
3.五味子50g,大棗10枚,人參12g,水煎共煮。取藥汁加紅糖適量,溫服,每日1劑。
4.蓮子共研細末,每次取15g,同粳米30g煮粥,熟時調入適量紅糖即成,每日早晚各1次。
5.神誌不清,可采取藥液灌腸急救。氣虛血弱者用人參30g,煎水50 ml鼻飼,可立即回蘇。血淤氣逆而昏迷者,用五靈脂、川芎各20g,煎水50 ml鼻飼,亦可破淤醒神。
三、敷臍療法
(一)方劑1
1.組成人參9g,鹿茸0.5g,百草霜9g,童便適量。
2.用法將人參、鹿茸分別研為細末,百草霜備用。用時先將鹿茸納入臍中穴,再將人參、百草霜摻勻,童便調成糊狀,敷貼在鹿茸上,紗布覆蓋,膠布固定之。
3.說明本方適用於血虛氣脫型產後血暈。症見產後陰道出血量多,突然出現頭暈目眩,麵色蒼白,心悸,漸至昏不識人,甚而四肢厥冷,冷汗淋漓,舌淡無苔,脈微欲絕。
(二)方劑2
1.組成人參、當歸各9g,血竭0.5g,黃酒適量。
2.用法先將前2味藥研為細末,黃酒調成糊狀備用,血竭研為極細末。用時先將血竭填入臍孔穴,再將藥糊覆蓋於血竭上,外蓋紗布,膠布固定之,2~4 h換藥1次。
3.說明本方適用於血淤型產後血暈。症見產後陰道出血量少,伴見小腹陣痛拒按,心下滿悶,氣粗喘促,進而不省人事,兩手握拳,牙關緊閉,麵色、唇、舌紫黯,脈澀。
(三)方劑3
1.組成蔥白、蜂蜜適量。
2.用法上藥共搗爛敷臍。
3.說明主治產後血暈。
四、藥膳調養
(一)紅參片
1.原料紅參10g。
2.製法切片燉食。
(二)當歸母雞
1.原料母雞1隻,宰殺收拾幹淨,加當歸30g,川芎15g。
2.製法燉熟後食雞飲湯。
(三)羊肉黃芪湯
1.原料羊肉500g(洗淨後切片),當歸60g,生薑、黃芪各30g,大棗10枚。
2.製法加水文火燉湯,吃肉飲湯。
(四)桂圓棗仁芡實湯
1.原料桂圓肉10g,芡實12g,炒棗仁10g。
2.製法共入鍋中,水煎,去渣取汁飲服,每日1劑,連服5天。
(五)黑豆紅花汁
1.原料黑豆30g,紅花6g。
2.製法共入鍋中,水煎,去渣取汁,衝紅糖50g溫服,每日1次。