產褥期中,突然出現項背強直,四肢抽搐甚至牙關緊閉,角弓反張,稱為產後痙症,原因是由產時失血過多,津液耗損;或素體血虛,因孕重虛,加之產傷出血,營血虧乏。肝風內動而發為產後痙證。若因於產時接生不慎,局部創傷,傷口不潔,邪毒乘虛由創口入侵督脈,播散於經絡之間,以致經脈拘急而發痙,此時應中西醫結合治療。
(一)方劑1
1.組成天麻、川芎、當歸、薑黃、熟地黃各等量,陳醋適量。
2.用法將以上藥物碾為細末,貯瓶備用。臨用時取藥末15~30g,加入陳醋適量調和成厚膏;將藥膏敷貼於患者臍孔上,覆蓋紗布,再以膠布固定之,每日換藥1次。
3.說明本方適用於血虛感寒型產後痙證。症見產褥期中,驟然發痙,頭項強直,牙關緊閉,四肢抽搐,惡寒發熱,麵色蒼白或萎黃,舌質淡紅,無苔,脈虛細。
(二)方劑2
1.組成全蠍、僵蠶、蜈蚣各12g,膽南星10g,鮮竹瀝適量。
2.用法將前4味藥共研成細末,備用。用時取藥末10g,加入鮮竹瀝適量調成糊狀,敷貼在患者臍孔穴上,每日2次,直至病愈停藥。
3.說明本方適用於感染邪毒型產後痙證。症見頭項強痛,發熱、惡寒、牙關緊閉、口角抽搐,麵呈苦笑,繼而項背強直,角弓反張,舌質正常,苔薄白,脈浮而弦。若每次用本藥5g,每2天服1次,則效果更好。
(三)方劑3
1.組成食鹽15~30g,麥麩60~90g,米醋適量。
2.用法將食鹽炒熱,放置待溫,再將麥麩加米醋炒熱,布包紮成袋備用。用時取炒過放溫的食鹽,填入產婦臍中(神闕穴)、氣海穴,紗布紮牢,再將炒醋的麥麩布包放在穴位熨之,氣通即蘇醒。
3.說明本方主治產後發痙。氣海穴在下腹部,前正中線上,當臍下1.5寸。