積熱喉初起，多有夜半睡覺，咽津礙氣，牙關強而不開，鼻氣覺有些燒，痰涎壅粘，壯熱多，憎寒少。此症屬心經三焦之火，生發頂，雙單鵝亦宜。每日吹真喉末二三次，每次三匙，出痰多效。內用瀉心通聖散一劑，次用清膈涼血湯數劑。若瀉心通聖散服後大瀉，不用多服。若無多瀉，再進本藥一劑，方可吹藥。一日不寬，急用三棱針刺去鵝頂毒血，三五針。
吹喉藥，點之毋得遲延。日久自潰爛變成牙疳，雖不至死，臭惡半年不愈。故當速治。又恐延遲日久，兼胃虛之人，毒攻心胃，可謂快殺。此宜深察趨行，勿怠也。
瀉心通聖散
黃連（一錢）、犀角（五分）、梔子（五分）、桔梗（八分）、甘草（三分）、枳殼（五分）、黃芩（一錢）、升麻（四分）、葛根（五分）、生地（五分）、白芍（五分）、石膏（一錢五分）、大黃（生一錢，熟二錢）、芒硝（一錢五分）、歸尾（五分）、麻黃（五分）、生薑（一片）水二碗，煎八分，空心服。令瀉為度。若無瀉，再進一服，後服清膈活血湯。（炳章按：此證多得心經實熱與時氣風火為症，升、葛、麻、薑、梗等溫升，皆忌，宜加辛涼散風藥為要。）清膈活血湯黃連（一錢）、麥冬（二錢）、連翹（一錢）、梔子（五分）、石膏（一錢）、桔梗（八分）、黃芩（一錢）、甘草（三分）、歸尾（五分）、升麻（三分）水二碗，煎七分，溫服。（炳章按：升、桔宜換為桑葉、丹皮、紫花地丁草、鮮大青等更佳。）
附痰熱喉辨方
痰熱喉初起，不常有。痰粘，咽吐津，咽幹，得茶湯潤而出之。無觸不患，過適口熱物，飲食過傷，火動擊搏，致令不清，而成喉痛。痰涎大多，亦略憎寒壯熱，生發頂雙單鵝。症屬肺胃之經，每日宜用真喉末吹二三次，內服消痰降火湯數劑。大便秘結用通利散三匙溫服，然後服消痰降火湯。若熱盛，用防風通聖散一劑，亦可隨症用之。
消痰降火湯
花粉（二錢）、元參（三錢）、白芍（一錢）、枯芩（一錢）、桔梗（一錢）、甘草（五分）、山豆根（五分）、半夏（五分）、白茯苓（一錢）、知母（一錢）、桑皮（一錢）、黃連（五分）水二碗，煎七分，空心服，後用敗黃通利散瀉之。
防風通聖散
治一切初發喉風。先服一二劑，取通利為度。後用消風活血解毒湯。若虛喉，不可服。宜照虛喉方治之。
桔梗（二錢）、防風（一錢）、荊芥（五分）、枯芩（一錢）、連翹（五分）、石膏（二錢）、大黃（三錢，看人虛實加減）、樸硝（一錢）、甘草（三分）、薄荷（五分）、白芍（五分）水煎，空心服。服後以泄為度。不泄，再服一劑，泄後再服後方。
消風活血解毒湯：鮮生地（一錢）、銀花（五分）、幹葛（五分）、防風（五分）、荊芥（五分）、升麻（三分）、連翹（一錢）、枳實（八分）、歸尾（五分）、赤芍（一錢）、桔梗（一錢）、山豆根（五分）、黃芩（一錢）梔子（四分）、苦參根（五分，炳章按：升燥切不妄用，前批忝閱。）水二碗，煎八分，不拘服，要溫服，多服無妨。