一位25歲的男士，一天他突然出現尖銳的自發性牙痛，疼痛往往是夜間比白天更為劇烈；冷、熱刺激可使疼痛加劇；疼痛難以定位（不能區別來自哪一顆牙）……這是什麼原因呢？
自我識病
①尖銳的自發性牙痛，陣發性發作或加重。
②夜間痛，影響睡眠。
③溫度刺激可使疼痛加重，刺激去除後疼痛仍可持續較長時間。
④疼痛常不能定位，可放射到頭麵部。
急性牙髓炎
信號指路
急性牙髓炎是指急性牙髓組織的炎症，其臨床主要特征是劇烈疼痛。
疼痛的特點是：疼痛常突然發作，早期呈間歇性，一般約持續數分鍾，隨後有數小時間歇期。隨病情發展，發作期延長，間歇期縮短，逐漸轉變為持續性劇痛，並沿同側三叉神經分布區放射（如上牙痛則向頸部、耳前、顴頰部放射；下牙痛向耳下、耳後、下頜部放射），往往不能明確指出患牙部位。疼痛往往夜間較劇，臥倒時尤甚。
急性牙髓炎除引起劇烈疼痛外，嚴重者還可造成感染，會給病人帶來巨大痛苦。
【緊急程度分級】★★★
怎麼辦
治療原則是保存活髓或保存患牙。應急處理可以開髓減壓，放置止痛藥物於齲洞內，可以暫時止痛，同時服用消炎藥、鎮痛藥，疼痛緩解1～2天後，視患牙情況具體選用活髓切斷術、平髓術、牙髓塑代或根管治療。
經過緊急處理後，對無保留價值的患牙可拔除，以緩解痛苦，阻止病變繼續擴散。
重在預防
保持口腔衛生。口腔良好的衛生環境可減少牙石的積聚和細菌的繁殖。飯後漱口是保持口腔衛生的重要環節；早晚刷牙，采用合理的刷牙方法，可減少牙垢和牙石。正確的刷牙方法是：順著牙縫的方向刷，上牙由上向下刷，下牙由下向上刷，磨牙（俗稱“板牙”）的裏麵、外麵和咀嚼麵都要刷。選用含氟牙膏對預防齲齒有一定作用。
定期清除牙頸部的結石，使牙頸部保持清潔、光滑，食物殘渣不易附著。
注意兒童的飲食和口腔衛生。兒童飲食要多樣化，適當吃些硬的和韌性的食物，可促進其牙齒的生長發育。
半年到一年進行1次口腔檢查。
對於位置不正的智齒和食物嵌塞的牙齒及時治療，不合適的假牙和牙套及時處理。
得了齲牙應及時治療。齲齒引起的牙髓炎或根尖周炎，要清除牙髓腔內或牙根周圍的細菌感染，經根管治療保住牙齒。對於已失去治療價值的殘冠、殘根，及時拔除，及時鑲複。
誰會中招
慢性鼻前庭炎、糖尿病病人和抵抗力低弱者易患本病。
還可能的疾病有急性牙周炎、牙周膿腫、牙體過敏症等。