通治方
附子理中丸合平胃散加減
【組成】淡附片、幹薑、良薑各5g,太子參、炒蒼術、炒枳殼、製香附、蓽澄茄、茯苓、桂枝、炒白芍、當歸各10g,厚樸5g,炙甘草3g,生薏仁15g,青皮、陳皮各6g。
【功效】溫陽化濕,和中理氣。
【主治】結腸息肉。
【用法】水煎服,每日1劑,連服15劑。
【療效】複查結腸鏡,結腸息肉已無。
【按語】患者起病於產後,當時體虛未複,元陽不足;此後飲水即瀉,乃脾陽不振,水飲不化,食後脘腹脹滿,屬脾胃氣滯,汗出形寒,神疲倦臥,為心陽衛陽俱虛之象,舌苔白厚膩,係陽虛氣滯,寒濕壅阻之證,據證立法,采用溫陽化濕,和中理氣,調和營衛之劑,處方用藥以附子理中湯合平胃散加減,用桂、附、二薑、蓽澄茄溫陽祛寒,厚樸、香附、枳殼、青陳皮和中理氣,蒼術配厚樸、茯苓、薏苡仁化濕利水,太子參、當歸益氣養血,桂枝、芍藥調和營衛、炙甘草和中養胃,藥證相合,已取良效。
【出處】江克明結腸息肉治驗上海中醫藥雜誌,1997.(4):29
自擬活血消息湯
【組成】丹參30g,生地榆、淩霄花、半枝蓮各15g,桃仁、赤芍、炮山甲、皂角刺、三棱、丹皮、槐米、山慈菇、牛膝各12g。
【功效】通經活絡,祛瘀散結,化痰軟堅。
【主治】消化道息肉。
【用法】每日煎1劑,早晚分服,小兒酌減。
【療效】30例中,男28例,女4例。16歲以下4例,17-27歲17例,28-38歲9例,單發於胃者1例,有息肉2個,單發於小腸者3例,有息肉3-5個,單發於結腸者3例,有息肉2-6個,單發於直腸者18例,有息肉3-6個,同時發於小腸與結腸者2例,有息肉2-5個,同時發於直腸與結腸者3例,有息肉4-7個。治療結果:痊愈25例,顯效3例,無效2例,總有效率達93.9%以上,服藥最少的24劑,最多的65劑。
【按語】采用自擬活血消息湯治療,效果較好,使患者免除手術之苦,方中丹參、炮山甲、皂角刺,通經疏絡,祛痰軟堅,赤芍、丹皮、槐米、生地榆活血、涼血、止血,半枝蓮、山慈姑清熱解毒,消疲散結,全方共奏通經活絡,祛疲散結,化痰軟堅,止血定痛之效,息肉好發於直腸和結腸,對此類患者如將中藥內服改作灌腸,也可獲效。
【出處】馬伯涵中藥治療胃腸道息肉30例陝兩中醫,1991.⑵
自擬烏梅湯
【組成】烏梅30g,丹參15g,紅藤30g,炮甲珠10g,蚤休15g。
【功效】軟堅散結,活血解毒。
【主治】消化道息肉。
【用法】每日1劑,水煎服。
【療效】共治7例,男3例,女4例,年齡20-45歲,直腸息肉2例,乙狀結腸息肉2例,胃息肉2例,膽囊息肉1例;治療結果:息肉脫落為痊愈,計6例,息肉未能脫落為無效計1例。
【按語】寒氣客於腸外,與衛氣相搏,氣不得榮,因有所係,癖而內著,惡氣乃起,息肉乃生,方中重用烏梅,取其酸柔軟堅祛瘀消惡肉,更配以丹參、炮甲珠軟堅化瘀,蚤休、紅藤活血解毒,諸藥合用,惡肉得平。
【出處】葉毅,縣光.自擬烏梅湯治療消化道息肉7例.江西中醫藥,1997.28(3)28