正文 第二百六十二章 總裁的老婆不好做(下)(1 / 2)

子衿聽見呼救立刻從蘇氏集團出來,穿過人群,到達救護車內。

“趙醫生,說明一下患者情況。”子衿掃了一眼車內,詢問起來。

“傷者38歲,車禍時受到多次衝撞,腹腔內有積血,剛剛心跳突然到了127,出血量沒有增加,血壓76 ,休克症狀在加重。”年輕的醫生急得一臉的汗。

“是不是皮下氣腫?”子衿出聲問道。

一般人體在外傷時肋骨完全折斷,斷的一端刺入肺內可同時發生肺氣腫與大範圍的皮下氣腫。

趙醫生用手指輕壓傷者胸部和頸部,沒有海綿感覺,也沒有氣體在皮下組織內移動。

“沒有。”

“血壓降到50了?怎麼辦?”

子衿摸了摸傷者的頸部。

“頸靜脈怒張,照這情況來看,是心包積液。”子衿說道。

心包積液是指心髒與心髒外膜之間積留大量液體導致心跳被妨礙的症狀,必須及時把液體吸引出來,否則患者就會有生命危險。

“心包積液,能回醫院做穿刺嗎?”

子衿搖搖頭:“來不及,傷者等不了這麼久。你做過心包穿刺嗎?”

“實習的時候做過,可是,這裏沒有導絲,連B超都沒有。”趙醫生無力地搖了搖頭。

沒有B超和導絲,也就是說很難掌握進針的深度,全憑經驗,一個不慎,則很容易導致嚴重的心肌、冠脈損傷。

這也是為什麼傳統的心包穿刺術是風險較大的操作,其致命性並發症的發生率甚至可達10%~20%。

“醫生,血壓已經測不到了。”一旁的護士著急地說道。

子衿的手機在衣服的口袋裏震動著,可是現場十分混亂,她沒有聽見。

“沒有選擇了,必須在這做穿刺。”子衿戴上手套,“讓傷者上半身呈30度半坐臥位。”

“是。”

“16號穿刺針。”

“是。”

“整個過程中你要保證患者身體保持這個位置,絲毫的震動都會影響到他的生命。”

“是。”

終於,發著寒光的穿刺針緩緩從劍突位置紮進了傷者的皮膚。

“從胸前部正中劍突的皮膚處以45度角進針,再向左轉45度,就從這個方向打。”子衿一邊緩緩進針,一邊說道。

“是。”年輕的趙醫生目不轉睛地盯著穿刺針。

“切記不能紮的太深,否則會刺到心肌,注射器施以負壓,慎重地進針。大約紮到4、5厘米就到達心包膜了。”

子衿感覺到針頭已經接觸到了什麼東西了。

“是不是碰到什麼了?”趙醫生緊張地問道。

“是心膜,現在我要紮破它。”子衿緩緩推進針頭。

“為什麼吸引不出來?”趙醫生急了,臉上滲出了汗。

“我要再紮深一點。”

“如果紮到心肌怎麼辦?患者會死的!”年輕的醫生慌亂了。

“如果現在不吸引出血液,他一樣會死。”子衿沉聲說道。

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