正文 第6章 剖宮產(1 / 2)

01 何時須進行剖宮產

有可能會發生沒有預料到的事情,一旦發生這樣的情況就需要掌握一定的孕產知識。

緊急剖宮產的情況

胎位異常軟產道強韌

胎兒的頭骨盤不合適

陣痛中意識清醒的時候,通常是預定剖宮產。

胎兒宮內窘迫

胎盤早剝

突然引起強烈的陣痛和子宮收縮,孕婦大出血,盡快讓胎兒早出生是必要的。

臍帶脫出

胎兒的身體出來後臍帶也就出來了,壓迫著臍帶胎兒就會缺乏氧氣,應該馬上讓胎兒出生。

有些時候必須進行剖宮產

很多人都想順產,可是由於各種沒有料想到的原因必須進行剖宮產。剖宮產和正常的外科手術差不多,要進行局部麻醉。

生產的過程中也是有意識的,能聽到孩子的哭聲,看到孩子的樣子。手術的時間為30~60分鍾。

另一方麵,有時需要進行“緊急剖宮產”。在陣痛中或者進入分娩以後,如果是必須產出胎兒的情況,而不能進行順產。

這時就隻能進行剖宮產。遇到這個情況孕婦會很焦急,為了確保胎兒的安全而進行手術,此時必須要聽醫生的指導,冷靜處理。

預定剖宮產的情況

母子的健康狀態欠佳、逆位兒的狀態、胎兒很大、媽媽的骨盤寬闊等各種各樣的條件來判斷不適合自然產。

逆位兒和多胞胎

根據胎盤的位置判斷、胎盤覆蓋了子宮口、或者附著在子宮口的時候就要剖宮產。

前置胎盤

上次生產也是剖宮產

旋轉異常

胎兒不能旋轉降生的狀態。分娩開始的時候,胎兒在狹小的產道裏生存,下巴向裏收在胎盤裏蜷成圓形,自己能很好的調整能改變頭的方向,進行旋轉。

可是由於某種原因胎兒不能進行回旋的時候就叫做“回旋異常”。孕婦這個時候就要學貓等姿勢,讓胎兒進行方向修正,讓其產出,分娩很長時間的或者是分娩無法進行的狀態叫做“滯產”,應該進行剖宮產。

正常的胎兒方向

最初胎兒的下巴向胸前收,頭橫躺在骨盆裏。為了迎合骨盤的方向來改變頭的方向,骨盆一打開,胎兒隻需扭轉頭的方向就能出來。

胎位不正

在骨盆中不能改變頭的方向。

胎兒的頭不能通過產道

胎兒頭的直徑大於孕婦骨盆內側的直徑(骨產道),這個現象叫做“頭盆不稱”。這個時候胎兒不能順產,必須進行剖宮產。

可以用超聲波檢查判斷胎兒頭的大小和孕婦骨盆內側的直徑,如果懷疑胎兒頭和骨盆不適合的時候用X射線檢查分娩前狀態。在妊娠期37~38周的時期,按照預定剖宮產分娩。

胎兒宮內窘迫

由一些原因引起胎兒的心跳急劇降低。例如:“長時間反複收縮子宮使胎兒的體力下降”,“臍帶被壓迫導致胎兒缺少氧氣和營養”,各種原因導致胎兒“假死”、心跳降低。這時應盡早的讓胎兒出生。

產鉗分娩

用產鉗夾著胎兒頭部的兩側,掌握好孩子頭部出來的時機就可以把孩子取出來。

現在常常與吸引分娩合用。產鉗是一種金屬製的由2個壓片組成的像夾子一樣的器具,長20~30厘米,重約1千克。

胎頭吸引術

用胎頭吸引器將胎兒吸出的方法叫做“胎頭吸引術”。胎頭吸引術是頭位分娩時的陰道助產技術之一,是根據負壓吸引的原理,通過正常的牽引協助胎兒娩出的手術,它有替代產鉗牽引和回轉胎頭的作用。

順產如果花費了太長時間可以用緊急剖宮產代替。